药品高于医保部门限价 医保病人正常购药被拒
摘 要:据康女士介绍,自己住在七里山西路,有高血压、心脏病等,需要长年服用心宝丸。办理医保门规之后,她可以在二七铁路社区卫生服务站定点购买这种药。但29日,被告知由于该药品进价已高于医保部门限价,无法卖给她。
29日上午,市民康女士向党报热线反映,自己因病需长期服用心宝丸药物,前段时间自己去医保定点医疗机构二七铁路社区卫生服务站买药时,被告知由于该药品进价已高于医保部门限价,无法卖给她。二七铁路社区卫生服务站相关负责人表示,他们是通过山东中医药大学第二附属医院统一从正规渠道购药,目前该药物进价已超过医保部门限价,医保病人可以选择其他药物替代。
据康女士介绍,自己住在七里山西路,有高血压、心脏病等,需要长年服用心宝丸。办理医保门规之后,她可以在二七铁路社区卫生服务站定点购买这种药。
大约两个月前,康女士又来到二七铁路社区卫生服务站购买该药物,没想到,这次卫生服务站工作人员表示无法卖给她,并解释说,目前心宝丸进价已经超过6元,而对于像康女士这样的医保病人,医保办仍旧是按照此前的5.7元报销,如果把这药卖给医保病人,卫生服务站会赔钱。由于不能停用药物,康女士提出用现金补上差价购买,仍被拒绝,原因是无法把相关信息输入医保系统。
无奈之下,康女士只得从自家附近一家药店买药。这家药店心宝丸只卖4.9元,由于并非医保定点医院,即使用医保卡在此购买,康女士也无法报销。
二七铁路社区卫生服务站一名负责人对此解释说,该卫生服务站是山东中医药大学第二附属医院的下属单位,他们没有购药权,而是通过山东中医药大学第二附属医院统一购买。康女士服用的这种心宝丸,市医保办最高限价为5.7元,但这种药物目前进价已经到了6.44元,确实无法出售给医保病人。对于康女士提出的补差价的情况,该负责人表示没法补,因为程序都是市医保办提前设定,通过医保卡无法操作更改。对于康女士提出有药店出售价格更低的心宝丸的情况,该负责人指出,他们都是通过正规医药集团进药,而外面一些药店无法保证进货渠道。心宝丸为中成药,也有类似可替代药物,康女士如果必须坚持用药,完全可以重新开其他药物。
山东中医药大学第二附属医院社区管理科刘科长解释说,由于担心买到假药,他们是通过省卫生厅的药品招标采购网来购药。康女士服用的心宝丸进价此前确实由5.7元提高到现在的6.44元。康女士可以咨询医生找代替心宝丸的其他药物,不一定非要服用这一种。




