，此次突发脑卒中就与高血压有关，从头部MRI检查来看，当时已有脑梗死病灶，部分血管堵塞，如果没有及时进行溶栓，瘫痪的可能性很大，甚至还有可能因此死亡。

　　然而，和陈女士同住一个小区的赵女士就没那么幸运了。半年前，她与陈女士一样出现了手脚麻木、突然间头晕、眼前发黑等症状。然而想到儿女们都在广州上班，不想让他们请假回家，于是自己在家涂活络油，并吃了一颗安宫牛黄丸。直到当天傍晚7点多，同住的儿子下班回家，赵女士的症状越来越明显才急忙到医院急诊。经过检查，赵女士也是发生了脑血栓，但由于从发病到送院治疗足足耽误了十多个小时，陈女士最终落下了半身瘫痪，至今还不能下床。

　　及时溶栓 我国比例不足3%

　　据广州医学院第二附属医院神经内科的高聪教授介绍，急性脑卒中分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中两大类，出血性脑卒中泛指脑出血，即脑血管破裂了，民间称“爆血管”。而缺血性脑卒中就是脑梗死，俗称“脑血栓”，是指脑血管阻塞了。据了解，目前我国脑血栓的发生率约占全部脑卒中的70%左右。

　　高聪指出，脑梗死其实就是为大脑供血的动脉闭塞了，从而导致脑细胞缺血坏死。由于脑细胞对缺血耐受性差，而且坏死的脑细胞不可再生，所以早期血管复通治疗是脑梗死治疗的关键。

　　祈福医院神经内科主任王展航指出，目前全世界公认的治疗“脑血栓”最有效的方法是起病3小时内接受静脉注射溶栓药物，使血栓溶解恢复血流。近年的临床实验结果发现，起病3~4.5小时内使用静脉溶栓有效，因此4.5小时被医学界认为是脑血栓静脉溶栓的黄金时间，同时也被写入了中国治疗指南。

　　“然而，从患者起病后被发现，运送至有治疗条件的医院，到做完头颅CT及相应的血液化验，医生向患者家属谈话交代溶栓治疗的作用及风险，家属接受并最后签字同意……完成这一系列程序需要耗费一定的时间，所以实际上真的能在4.5小时内获得静脉溶栓治疗的患者比例很少。”高聪教授告诉记者，有研究数据显示，即使在欧美等发达国家，能在黄金时间内获得静脉溶栓剂治疗的患者只占急性脑梗死患者的10%左右，而我国的大规模统计发现这一比例也只达到2.7%。

　　动脉溶栓

　　“时间窗”拓宽至6小时

　　高聪说，事实上，除了静脉溶栓，还有另外一种治疗手段，不仅能有效治疗急性脑血栓，而且还能把黄金“时间窗”拓宽到6小时。据高聪介绍，这种治疗方法叫动脉溶栓，“简单来说，就是从患者的股动脉插入一根微小的导管，通过脑血管造影确定具体哪条血管发生了堵塞就有的放矢地对哪条血管打药、溶栓，恢复血流。”

　　高聪解释说，动脉溶栓与静脉溶栓相比有以下优点：1.可以减少溶栓用药剂量，颅内出血率低。2.血管再通率高，临床疗效好。临床研究显示，动脉溶栓较静脉溶栓有较好的预后，溶栓的成功率多三倍。3.“时间窗”更长，动脉溶栓“时间窗”为6小时，而许多病人来诊到确定溶栓治疗都超过了4.5小时，动脉溶栓给更多病人创造了抢救大脑的机会。

　　不过，动脉溶栓对医院设备要求很高，目前只能在大型三甲医院或者神经内科专科优势很强的医院进行。而且这项技术对医务人员的操作水平要求高，需经规范培训的丰富神经介入治疗经验的专科医生才能完成。