凶”。记者采访济南市妇幼保健院、省千佛山医院、山大二院等3家医院，在这些医院出生的多胞胎中，有七成为“非绿色多胞胎”，即为通过人工技术促成的多胞胎。

　　山东大学附属生殖医院副院长盛燕介绍，随着环境的改变和生活压力加大，目前中国的不孕不育家庭在增多，发生率为10%，即100个家庭就有10个家庭怀不上孩子，只能通过助孕技术进行治疗。助孕技术分为试管婴儿、人工授精和药物治疗3种方式。“其实在正规医院，通过人工授精和药物治疗两种方式怀孕的孕妇所产出的多胞胎并不多，因为这两种方式可以人为控制。一是严格适应症，只有患有排卵障碍的女性才能使用促排卵治疗;二是随时监测，如女性排出3个以上卵泡，就常规取消，等待下一周期排卵了。但在一些非正规医院，没适用指征也促排卵治疗，后期不继续监控，任多卵泡成熟，这些滥用促排卵药物、不规范的促孕治疗，就导致了多胞胎的多产出率。”盛燕说。

　　但试管婴儿的双胞胎、多胞胎的出生率无法加以控制。因为人工植入的胚胎成活率不高，所以医生往往会将多个胚胎植入母体供筛选，也就不可避免会出现多胞胎出生。

　　济南市妇幼保健院生殖医学科主任张菱表示，双胞胎自然受孕有遗传因素，但三胞胎、四胞胎的出生则纯属巧合。

　　多胞胎之

　　忧胎儿早产率高 易引发母体卵巢疾病

　　不规范的促孕治疗会给母婴带来健康上的危害。记者了解到，在医院抢救的新生儿中，多胞胎占了不少比例。齐鲁医院新生儿科副主任李文告诉记者，在该科抢救的新生儿中，多胞胎占了较大比例，基本上每个月都有几例多胞胎在该科抢救，这种情况在多年前是没有的。他们普遍出现的症状就是因早产引起的器官发育不完全、体重太轻、肺发育不成熟等。

　　“现在有很多宣传某个家庭喜获四胞胎、三胞胎，其实在我们看来这不应该提倡。人类最适合一次生育数量是双胎以下。”张菱说，促排卵药物不会增加或降低胎儿的致畸率。但对于多胞胎中的单个胎儿来说，因为他们要共同分享原本属于一个胎儿的养分，在宫内生长迟缓的发生率达12%—34%，早产率高达40%—50%，多胞胎早产的现象很常见。根据临床经验，虽然从外表看来，早产与低体重的多胞胎婴儿，其体格发育与其他婴儿没有明显的不同，但是他们患脑性瘫痪、视网膜病变、听力障碍、癫痫和肺发育不良的发生率却明显高于正常婴儿。

　　不只对于胎儿，对于多胞胎产妇来说也存在着健康隐患。张菱说，多胞胎孕妇必须承担多出一般孕妇数倍的风险和付出，怀上多胞胎对其身体是个不小负担，可能引发一系列妊娠并发症。而正常妇女如盲目服用促排卵药物，排卵突然增多，正常人体往往很难承受这种变化，从而引发其他并发症，如卵巢囊肿、卵巢破裂、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等，给人体带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，甚至造成休克。

　　多胞胎之

　　解规范促孕技术管理加大特殊家庭的扶持

　　多胞胎出生给家庭、社会带来一系列影响更应引起重视。记者采访的多位产科专家都提到了一点，多胞胎产妇多来自农村的不孕不育夫妇。在一些非正规医院引导下，他们在对待不孕不育的问题缺乏理性判断，更容易滥用药物产下多胎。

　　路透社2010年的一则报道称，英国双胞胎与多胞胎协会研究发现，62%的受访者称双胞胎或多胞胎出生后经济负担加大，而普通家庭中该比例仅为40%。整体而言，普通家庭分居或离婚率为24%，双胞胎或多胞胎家庭则为28%。此外，与养育一个孩子的母亲相比，双胞胎妈妈重返职场的几率较低。

省千佛山医院产科

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