【防疫科普】天气转暖后，新冠病毒会“偃旗息鼓”吗？

　　编者按：

　　有人认为，新冠病毒会像季节性流感一样，天气转暖后将逐渐消失，但也有专家表示，指望天气变暖遏制冠状病毒传播还为时过早。

　　从权威观点来看，世界卫生组织卫生紧急项目执行主任迈克尔·瑞安表示，不能指望新冠病毒会像流感病毒一样在夏天自行消失。流行病学专家曾光也强调，无论是17年前的SARS，还是当前的新型冠状病毒，它们的消失都是依靠防控，而不是气候。

　　随着天气的转暖，新冠病毒会“偃旗息鼓”吗?如何判断新冠病毒的命运?气候条件是否可以影响新冠病毒的存活?中国科协特邀中华医学会病毒学分会主任委员、中山大学公共卫生学院(深圳)院长舒跃龙为大家解答。

　　▲ 扫描和透射电子显微镜上拍摄的新冠病毒图像

　　舒跃龙表示，提出病毒会在夏天消失的主要理由，是基于对2003年SARS疫情表面现象的理解，因为2003年SARS就是当年7月份世界卫生组织宣布疫情结束，SARS病毒也没有再出现。但是大家不应该忘记的是，当年发生SARS疫情时，全球特别是中国也是采取了强有力的防控措施，包括迅速发现病例进行隔离，追踪每例病例的密接人群进行隔离和医学观察等防控措施，才成功防控疫情。

　　气温的上升可能会对病毒在自然条件下的存活有一定影响，比如每年的夏季在温带地区，流感活动很低就是证明。因此推测夏天气温上升可能会降低疫情的流行强度，但是不太可能自然消失。

　　导致此次疫情的新型冠状病毒同SARS病毒都属于同一类病毒，有一些相似点，基因同源性在80%左右，使用相同的细胞受体ACE2，其原始的自然宿主都有可能是蝙蝠。

　　但是两者之间也存在很多不同的地方，比如新型冠状病毒在临床表现上与SARS病毒不同，SARS病人主要表现为重症，因此我们很容易发现SARS病人;但是新冠病人从无症状感染者、轻症无肺炎、肺炎到重症肺炎，危重病人也表现为全身多器官损伤等多种临床表现，而且无症状感染者也可能成为传染源，这增加了我们发现传染源的难度。SARS疫情主要由医院感染和一些超级传播者所导致，很容易实施围堵策略;但是新冠疫情在全球多地出现了广泛的社区传播，增加了围堵策略实施的难度。

　　目前，各个国家经济、文化和政治体制存在不同，很难达成统一的防控策略，病毒在全球流行已经很难避免。

　　舒跃龙判断，病毒的命运有几种可能：

　　一是病毒只在人群中流行，但是毒力减弱，只引起人群普通感冒症状，类似于人群中流行的229E和OC43等冠状病毒。

　　二是今年冬天卷土重来，致病力和传播力没有明显改变，但随着人群群体免疫水平的升高，疫情逐步减弱，对人的健康威胁越来越小，更期待今年冬天来临之前疫苗能够研发成功，通过接种疫苗降低疾病负担，甚至控制其流行。

　　三是病毒不仅在人群中流行，而且可以跨种传播到其它动物。因为从物种ACE2受体分布情况来看，多种动物都可以表达ACE2受体，包括非人灵长类动物、雪貂、猪和猫等，不排除病毒传播到其它动物，从而演化成一种新的人畜共患病长期存在于自然界中的可能，应加强对动物中新冠病毒的监测。

　　总之，全球应该团结起来，通过围堵和缓疫的各种防控措施，拖延病毒流行，降低流行高峰，从而减少对医疗系统的冲击，为疫苗药物的研发争取时间。同时重要的是要通过国际技术合作，加快疫苗和药物研发，从而为疫情防控提供更多的技术手段。