打造健康医养之城的“济南样本”
健康医疗大数据时代已经到来，它正在深刻地改变着整个世界，面对正在发生的、井喷式的发展，济南准备好了吗?
作为国家健康城市、健康医疗大数据北方中心、电子健康卡建设试点城市，正处于健康事业与健康产业两翼互动发展的重大机遇期，山东承载这“走在前列”的殷切期盼;济南，肩负着新旧动能转换先行先试的神圣使命。4月27日，助力新旧动能转换国家健康医疗大数据北方中心及产业园建设签约仪式在济南举行;5月17日，全国卫生信息技术健康医疗大数据应用交流领域的国家级权威会展在济南举行。短短二十多天的时间，国家卫生健康委员会的两件大事都选在济南，放在济南，这绝非偶然之举。在这场时代变革中，济南抢抓机遇，探路前行，在打造“健康医养之城”的道路上已经走在全国前列。
请跟随记者的脚步，一起来倾听来自参会嘉宾来自各方的声音。
加快推进大数据应用
打造国民经济重要支柱产业
●中国卫生信息与健康医疗大数据学会会长 金小桃
党中央国务院高度重视健康医疗大数据和卫生信息化建设。习近平总书记关于“实施国家大数据战略、加快建设数字中国”等系列重要讲话精神，为推动健康医疗大数据、发展数字健康经济、实施健康中国战略指明了方向。党中央 国务院颁布的关于实施国家大数据战略、健康中国建设2030规划、促进和规范健康医疗大数据应用发展、互联网+医疗健康发展的意见等，为建设数字中国和健康中国作出了决策部署。国家卫生健康委员会党组全面贯彻落实党中央决策部署，制定了任务分工方案，推动了国家试点工作，促进了全战线的互联互通，创新了借助前沿技术加快医改和健康事业产业发展。
各级卫生健康委、社会各界要按照党中央、国务院的决策方向，以健康医疗大数据为核心要素和突破口，抢抓机遇、联合创新发展，努力把健康医疗大数据产业培育成国民经济重要支柱产业。要以健康医疗大数据应用为主线，以区域大数据中心和产业园建设为抓手，以数字健康经济发展新动能为方向，以科技创新为动力，促进各类前沿技术与经济实体融合发展，做到“国家统筹、省负总责、市抓落实、集团承建”，开放共享，形成可持续发展机制。要整合政府、市场、社会各方力量，积极推动健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点，共建共赢，为实施国家大数据战略，数字中国、健康中国战略做出贡献。
智慧医疗服务离不开创新和实践
●山东省立医院院长 秦成勇
全球信息化与大数据应用已经进入创新渗透、跨界融合、引领发展的新阶段，人们的关注、重视和需求都达到了前所未有的程度。随着社会整体信息化程度日益加深，信息化对健康医疗事业的革命性影响日趋明显，健康医疗领域发展新模式、服务新内涵不断涌现，带来健康医疗模式的深刻变化，提升健康医疗服务效率和质量，扩大资源供给，不断满足人民群众多层次、多样化的健康需求，培育新的业态和经济增长点。
在山东省立医院，依托大数据的智慧医疗创新服务举措层出不穷。医院推出精准化全预约数字医疗服务，除常规的网络、电话、现场、微信预约外，在全省首推掌上医院和智能导诊。2017年引入支付宝智慧门诊平台，从预约挂号到充值缴费、查看报告单，一步手机统统搞定。近期，医院又在全国首创多学科微信预约诊疗服务，疑难病患只要将自己的病情和相关辅助检查结果通过微信公众号上传，即可预约多学科专家团队联合诊疗服务。
以开放迎接拥抱的态度
加快健康大数据平台建设
●济南市妇幼保健院院长 张运利
信息化时代，互联网+、物联网应运而生，国家健康医疗大数据北方中心落户济南，我们应该以开放、迎接、拥抱的态度，积极促进健康济南建设，让省会在高质量发展中更加出彩。
信息化最重要的是意识，是互联网思维。当前互联网已经来到济南，正是好时节。国家健康医疗大数据北方中心落户济南是机遇更是挑战，济南应该补齐短板，用最短的时间赶超南方先进的地区。
有了集成平台，才能进行开发应用。所以需要各个机构进行互联互通。大数据平台建设后，各单位可根据实际情况进行开发应用。
目前国家已出台信息化互联互通评定标准，互联互通的基础就是大数据平台建设，从医院层面，当前最最重要的是各个机构，不管是基层，如社区、乡镇，还是区域，全市机构得赶快行动起来。
现在，济南市妇幼保健院已经成立了妇幼联盟，医院有全市妇幼保健系统，可以对全市孕产妇数据进行分析，大数据可以为政府决策提供支持，也可以为解决床位不足等支持。值得一提的是，可以借助大数据 对高危孕妇进行提早干预，发现未知的隐患。“目前我院开展的物联网，已经尝到了甜头，通过远程胎心监护，及时挽留了六名胎儿的生命，及早发现异常尽早就医，及时得到专家的指导治疗，降低了济南高危孕产妇的死亡率。 随着国家健康医疗数据北方中心落户济南，张运利坚信济南的信息化建设会加快，济南的老百姓的健康卫生水平会提升，健康产业向前迸发，医养结合进入快车道，整个产业将发生改变。
北方数据中心
落户济南是一种肯定
●贵州医科大学附属医院院长、党委副书记 刘健
国家健康医疗大数据北方中心落户济南之后，未来医疗大数据对整个医疗水平质量、老百姓的就医感受等影响是多方位的。只有在数据精确分析基础上，对各种各样的要素进行精准分析，才能提出解决方法。未来济南会成为健康医疗大数据的汇集中心。
济南有人才优势、政府政策优势，从科研到教学，到临床医用，未来在医疗数据中心应用支持下，整个健康医学全链条会发挥更大优势。
济南作为发达省的省会城市，把北方数据中心落户济南本身就是对济南的一种肯定。山东济南在健康大数据应用已经先行一步，已经做了很好的尝试。当前各项有力优势的结合，包括省级领导亲自重视北方数据中心的签约，这都有利于健康山东的建设。本次大会在济南举办，有利于促进山东济南的健康医疗大数据的建设，能够让山东走得更好，走得更稳。当下，很多健康需求技术还正在不断磨合、不断碰撞，未来会产生更加真实的价值。
当前贵州有1800家医院实现了互联互通，已经覆盖全省，是在省委省政的强力地推动下实现，远程医疗强基层，让基层的服务得到有效地改善，实现了“小病不出乡，大病不出县”的模式。1800家医院在一个网络里，很好及时地解决专科疾病、复杂疾病等。我们还开展线下活动，三甲医院可以到现场及时帮助基层医院诊疗。贵州远程医疗已经实现了24小时值班制，我们每个病理提出问题后，远程问诊会诊及时到位。
当下济南健康医疗大数据中心晚于贵州，济南怎样进行弯道超车?我觉得济南和贵州情况不一样，贵州90%都是山地，交通不便，乡镇到县中心距离遥远，贵州的远程医疗、大数据服务打通更加注重基层首诊制度，每个乡镇医院都有会诊室，从而实现真正价值。只要发现病人有问题，大医院专家马上就能提出就诊方案。
贵州虽然有先发优势，但是济南的数据产业、健康服务、产品服务等整体聚合于北方数据中心后，其创新驱动力可能会超越贵州。
济南优势明显 未来可实现
预防—医疗—康复养老一体化
●西安交通大学医学院第二附属医院院长 贺西京
在打造健康医养之城方面，济南具有很多优势，首先，医疗资源丰富，有多家著名医院。据统计，目前济南市有三级甲等医院25家，各类医疗卫生机构6188处，位列山东省第一位，全国排名也在前列。
其次，济南地理位置优越，比较居中，可以辐射的范围很广。在济南开会，觉着住宿、交通都很方便，这次大会规模大，参与人数多，能把大会成功的举办起来，说明咱们的硬件条件很好。这些方面能够推动济南医疗信息和医院信息化建设的发展。
我是这次平行论坛“电子病历与医疗质量”的主持人，医疗质量是根本，医疗信息化只是一种手段，希望能通过信息化帮助提高医疗质量。使用信息化后，可能一些地方简化了，但也给我们带来很多问题。因为发现了更多的问题，就需要我们用更多的时间与人力去解决这些问题，这就是医疗质量提高的过程。医疗质量的提高是我们的根本，最终还是为了我们人的健康和疾病的控制。
对济南建设医养健康城市，有两点建议，咱们现在的布局比较散，加上过去医疗条件达不到，医院以治为主，防病也在做，但是做得不够好。医疗资源主要用来治病，现在我们要拓展开，就是要预防疾病，就比如说信息化建设，我们就能把一些预防的知识发布出去，提醒大家进行预防。还有过去关键的治疗结束，病人就回去了，比如骨科，脊柱关节置换了，拍X光片也挺好，但病人的肢体能不能很好的活动，肿胀是不是消了，病人有没有很好的恢复功能，医院这块做得还不够。治疗后是康复期，他认为在未来，要实现预防—医疗—康复养老一体化，这样就是在提高我们的生存质量。
人工智能构建临床应用新规范
●山东大学齐鲁医院副院长 高海清
从1956年的达特茅斯会议到今天，人工智能的发展，已经走过了60多年的历史。在这60多年中，人工智能经历过高峰，也曾跌落到低谷，但从来没有哪一次像今天这样，成为街头巷尾无人不谈的话题。这一次的人工智能复兴与以往的最大区别在于，它让人们真正看到了AI技术改变人类未来生活方式的可能性。
目前，我国医疗最突出的问题，同时也是相关各方痛点产生的最主要原因，是医疗资源不足。主要表现在：资源分配不均，资源配置不平衡，现有资源压力巨大。信息化建设以来，我们已经积累了大量医疗数据，在算法算力成熟的基础上，人工智能在医疗领域的应用成为可能。大数据已经成为新的自然资源，尤其在医疗保健行业，这种资源的数量、多样性和复杂性都在快速增长。
随着人们在健康领域的需求越来越细分、越来越旺盛，相应的，医院所提供医疗服务的类别和需要调动的院内资源也越来越多、越来越复杂，这给医院管理带来了很大的挑战。传统的医院管理方式完全依靠人工，这给本就非常忙碌的医护人员，带来了更大的负担。此外，由于医护工作者不能将全部精力投入到医疗工作中，会造成医疗资源的浪费，也不利于保障医疗安全。人工智能可以提高医院管理的效率。应用机器学习和大数据分析等技术，AI 可以高效地配置医院的资源，兼顾“轻重缓急，有条有理”与“事无巨细，必有回应”，协调各科室高效合作，提高医生工作效率，同时优化就医体验，提高患者满意程度。
医疗人工智能，既能帮助医生完成大量的重复劳动，将医生从高强度的劳动中解放出来，减少疲劳行医的发生率。又能通过认知技术，一键获取最新研究进展和各种推荐级别的诊疗方案及相关依据，对医生的方案进行查漏补缺，从而直接降低医疗安全的隐患。
这次全国大会放到济南举办，对济南、对山东也是一个机遇，也是一个触动。从目前情况看，人工智能与临床应用不但要做得好，还要推广的好。齐鲁医院远程心电监护中心和网络医学中心，在全国来讲都是一流的，都是最好的。
眼科是应用人工智能
比较多的科室和专业
●北京同仁医院副院长 徐亮
在北京同仁医院，眼科是应用人工智能比较多的科室和专业。因为眼科是基于影像的，资料本身可靠性好，所以依靠人工智能能进行诊断，更有价值。
现在人工智能还处于研究阶段，应该说人工智能才刚刚起步，但是有比较诱人的前景。人工智能在眼科主要用于糖尿病视网膜病变和白内障等少数眼科疾病。但是光眼科就有上百种疾病，所以人工智能要真正能在临床上替代医生，还有很长的路要走。不管怎么说，目前人工智能能够辅助医生去从事临床诊断治疗，这就是很大的进展。
人工智能的特点是做专项的，做全能的，还不行，还无法替代医生。从全能的角度来说，打个比方，人工智能只相当于3岁的孩子。所以说从医疗角度说，如果能够更专业化，把一项任务更细分，才能提高人工智能的正确诊断率。以先天性白内障而言，目前人工智能智能诊断出是有还是没有白内障，这在临床上还是属于比较机械比较简单的任务，真正对患者有价值的，可能是白内障病情是轻还是重啊，该不该做手术治疗啊，能不能正确的判断术后的视力能恢复到多少等等。从这方面说，人工智能需要提升的层面还有很多。
现在我们希望人工智能能够更多的用于近视眼的防治，目前无论是国家还是国内，近视的发病率都非常高，但是人工智能发挥作用是基于数据，而且是分类的数据，如果数据不分类，一股脑的塞进人工智能，肯定会出现问题。我们把近视的数据分了六类，然后再量化，这样人工智能才会拿出比较好的分析，才能最大限度的减少不确定性，发挥更大作用，得出比较科学的客观的结论。这样人工智能才能做出更加个性化的诊断，提高精确度。
济南条件得天独厚
是历史赋予的责任
●山东中医药大学附属医院院长 赵升田
济南历史和现代的医疗条件得天独厚，历史赋予济南人民的责任是把这种优势发扬广大，打造一座独具特色的健康医养之城。
从祖国医学的传承看，济南及其周边地区可以称之为祖国医学的发源地。祖国医学的历史上最大贡献者之一扁鹊就出生在济南，也葬在济南鹊山脚下。他发明的望闻问切至今奠定了祖国医学的基础。而位于济南北部的药山，是珍贵药材盛产之地。而济南的独特地质结构让她享有源源不断的泉水，可以说济南自古是医疗养生圣地。”
从现代医学发展看，济南作为中国现代医学的发源地之一，已经渐成现代四大医学高地之一。在学术界有个说法是：北协和、南湘雅、西华西、东齐鲁，济南高端医学机构密集，拥有多个国内领先的学科，这是很多城市不具备的医学优势。如今，正在建设的国际医学中心在赵升田看来，将成为推动济南医疗健康事业转换动能、创新发展的下一个引擎。济南的居民健康素养高，养生保健技术和知识丰富，民间医学发达，可以说是基础打得牢。在新旧动能转换的历史机遇下，济南打造现代健康医养之城是大势所趋，也是历史赋予的责任。
值班主任：颜甲
