工作流程严格规范 垃圾彻底消毒后处理 ——记者探访济南市医疗机构“全天候无死角”疫情防控

济南市疾控中心工作人员进行消杀。(吕晓萌摄)

　　在防控新冠肺炎疫情期间，我市医疗卫生机构如何一手抓防控，一手抓日常诊疗，为市民正常就医提供安全保障?近日，记者来到我市部分医院以及医疗机构进行探访。

　　各级医疗机构 严格管控院内消杀、垃圾处理

　　2月29日一早，记者来到我市新冠肺炎患者的定点收治单位——济南市传染病医院，在其隔离病房楼下，一位身着防护服的工作人员正守卫在门口。

　　“请测量体温并进行登记。”这位工作人员为记者以及其他的医院工作人员测量体温，并认真记录下每一位来访者的信息和联系方式。这时，由另外一位工作人员将来访者送入电梯。虽然戴着口罩，记者仍然闻到了电梯内的消毒液味道。“本电梯已消毒，84消毒液与清水配比为1：50。”在电梯里，写有消毒说明的纸张被贴在了最显眼的位置。“这里是隔离病房，必须提高消毒液与水的配比比例，预防交叉感染。”该工作人员说，无论是隔离病区、普通病房还是实验室，医院实行了最严格的防控方法。医院派出专业的消杀人员，定时对医院进行消杀，确保无死角。

　　山东第一医科大学附属中心医院承担着广大市民的日常就诊工作，人流量较大。开设24小时接诊的发热门诊，并设有发热留观病房。根据院内实际，该院对照国家下发的相关标准和文件要求，针对保洁、物资运送、医疗废物运送管理、电梯消毒、留观病区内消毒、药品配送、标本配送、污水处理等工作，设定了严格规范的工作流程并给予实施，确保疫情期间各岗位工作安全快捷有效。1月30日，国务院督导组来到该院督导新型冠状病毒肺炎诊治情况，专家组实地察看和督导发热门诊、隔离病房、预检分诊和医疗废物处理等流程，并给予了好评。

　　积极按照相关规范要求开展消杀工作，同样也在基层医疗机构得到了贯彻。2月27日上午9点，记者在西营街道卫生院看到，工作人员正在使用弥雾机进行医疗区域的消杀。该卫生院院长王振国介绍，该卫生院承担起了辖区内湖北来济人员以及燕山银座务工人员等隔离对象的垃圾处理工作。为此，该卫生院采购了一批医用垃圾桶和垃圾袋，每天派出专业人员前往隔离点消毒、回收生活垃圾，对其进行彻底消毒后再交给专业回收公司拉走处理。

　　精神卫生医院 及时开启心理危机干预

　　作为诊疗特殊疾病的医疗卫生机构，精神卫生专科医院在这次疫情防控工作中有着自己的“特殊”规定。

　　记者在济南市第二精神卫生中心(济南市天桥区第二人民医院)了解到，2月22日该院已实行全封闭管理。院长孙健说：“我们医院接收的入院病人，大都是患有精神疾病的人群，我们要‘严防死守’，绝对保证他们的健康。”此外，市第二精神卫生中心还成立了心理危机干预小组，承担全市心理危机干预任务。同时，在全市首次上线网络心理援助服务，在原来24小时心理援助热线85715566的基础上，利用网络信息技术开辟三个服务通道，每天定时实现线上免费语音及视频一对一心理疏导，消除群众恐慌、焦虑等不良情绪，为大家提供及时的心理支持和安抚。

　　疾控部门 不放过每个可疑环节

　　在《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》中提到，疾控部门承担着指导各单位防疫采取相应措施的职责。作为全市防疫工作的“排头兵”，济南市疾控中心不但承担了“指导工作”，还在污染区域消杀、应急防控、核酸检测等方面勇于担当。

　　“在控制疾病传播等相关领域，我们相对专业。”济南市疾控中心主任阮师漫如是说。据了解，我市自开启全面防控新冠肺炎疫情工作以来，市疾控中心就承担了疑似病例以及确诊病例的密切接触者采样的核酸检测工作。在区县疾控工作人员的配合下，相关人员的鼻咽拭子采集标本，由专人送至市疾控中心病毒性疾病检验所进行核酸检测，测试结果再送至省疾控中心进行复核。据该实验室工作人员透露，在峰值时期，该实验室日均收样近400例。

　　不仅如此，当确诊为新冠肺炎患者之后，为保障该病人的运行轨迹全部“呈现在阳光下”，中心疫情调查处置组的流调员们就展开了行动。他们会前往患者家中，对被调查人员的病史、去过的地方等信息进行访谈式调查时，不能放过任何可疑的环节。他们要对信息做综合分析，从一堆信息中选取有价值的信息，对信息进行甄别，辨别真假，辨别是否对流行病学调查有用。

　　该中心消毒与病媒生物防制所所长刘慧媛介绍，当患者“暴露”之后，就是该消杀队员们的“集结号”。“在患者家中、楼道，医院隔离病房等污染区域，都是我们消杀队员进行现场消毒。”刘慧媛说，他们严格按照《济南市新型冠状病毒感染的肺炎疫点消毒工作方案》进行消毒，确保让病毒“全部被扼杀”。

　　“现在，我们承担着全市的防疫指导工作，各单位如有关于新冠肺炎疫情的任何可疑情况都要及时上报给我们，我们再进行专业指导或者处置。其实，自1月起我们就进入了‘战时状态’，现在更不是放松的时候，树立全市一盘棋思想，有助于我们把防疫工作落实到实处。”阮师漫如是说。

　　多家医疗机构 做好分流、活用互联网

　　山东第一医科大学附属中心医院医务部部长华永新表示，他们重新梳理感染性疾病科的布局及所在地域，减小院内感染的可能性。如将感染性疾病科及附近相邻的消化三科和肝胆胰外二科用于隔离病人的改造就很具有典型性。医院将区域内所有带卫生间的房间都改造成为隔离观察房间，无卫生间房间一律作为仓库药房使用，原有的普通留观输液室暂时搬至二楼儿科一西病区，与隔离留观区域实行物理隔绝，这些措施有效阻断了疫情传播的发生。

　　“由于日常就诊人数多，避免院内感染是当前工作的重点。”济南市第三人民医院为党委书记刘士懂介绍，在1月19日，医院的发热门诊就已“兵分两路”，单独成立了“有武汉接触史发热病人通道”，避免可能存在的交叉感染。

　　山东第一医科大学第三附属医院仅用不足24小时的时间，就改建了一个能提供155张床位的留观病房，彰显了防控疫情的“济南速度”。该院一位负责人表示，留观病房设置在一座院内新楼中，于2月10日正式启用。按照传染病病防治要求，将其分为清洁区、缓冲区和污染区三个区域，达到了医学观察留观病人的收治标准。

　　在疫情期间，为尽可能保障普通患者就诊期间的安全性，我市医疗机构广泛开展互联网医疗，尽可能减少病人来院、在院滞留时间。从1月25日起，山东第一医科大学附属中心医院正式开展线上发热门诊公益咨询服务，为患者提供了了线上医疗服务。该院还利用钉钉系统，设立“学习强院”专栏，每次新的诊疗方案出台后，均上传系统，要求全员学习，确保全员掌握。