【肩负新使命 展现新担当 加快建设黄河流域中心城市】市医保局党组书记、局长李文秀：筑牢群众健康保障防线，为建设“五个济南”贡献医保力量

市医保局党组书记、局长李文秀(右三)到平阴县调研医保扶贫工作。

　　完善重大疫情医疗救治费用保障机制。认真总结疫情防控中的经验做法，建立医保基金应急预付、先行垫付和及时追加机制，确保收治医疗机构不因资金问题影响救治，确保患者不因费用问题影响就医。

　　坚决完成医疗保障扶贫任务。坚守全市贫困人员参保率100%底线，探索研究缩小贫困人员与边缘贫困人员的医保待遇差距办法，化解因病致贫、因病返贫风险。加强政策联动，确保医保扶贫政策与全市扶贫工作、乡村振兴战略紧密衔接，探索建立医保防贫减贫长效机制。

　　深化医保制度改革。扎实做好国家集中采购药品落地工作，推动成立省会经济圈药械招采联盟。推动医保支付方式和医疗服务价格改革，加快“日间手术”医保支付全面推开，减轻群众负担。

　　加大医保基金监督力度。加快出台全市医保基金监督管理办法，细化监督审核规则，形成完整的基金监管标准规范，探索建立信用评价体系。创新智能监管机制，综合运用大数据和智能审核技术，探索事前、事中和事后监管办法，实现基金监管从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变。

　　全力以赴促进健康产业发展。发挥医保杠杆作用，培育健康产业平台化发展生态。探索开展中药集中采购、中药院内制剂互联网推广等措施，助推中医药产业发展。加快推动长期护理保险制度建设，鼓励社会力量参与护理服务体系建设，培育规模化、系统化、平台化的护理服务连锁企业。