天桥区卫健局把责任扛在肩上、抓在手上——为贫困患者撑起一片蓝天

天桥区卫健局党组书记、局长梁承海(右一)调研扶贫工作。

　　天桥区高王村建档立卡贫困人员中有一名严重精神障碍患者，生活无法自理，因贫困放弃治疗，家庭陷入窘境。天桥区卫健局健康扶贫工作开展过程中，工作人员本着“小康路上一个都不能少”的原则，按照相关扶贫政策，将其送往天桥第二人民医院接受免费住院治疗。患者出院后,可以做一些力所能及的家务，生活质量有了很大提升。“感谢党的健康扶贫好政策，挽救了我们整个家庭”，患者家属多次到桑梓店卫生院向工作人员表示感谢。如今，天桥区每一个贫困户都能享受到健康扶贫的福利……

　　自脱贫攻坚战打响以来，天桥区卫健局始终把脱贫攻坚作为首要的政治任务和民生工程，紧紧围绕“基本医疗有保障”的目标，以脱贫为主线，推动扶贫政策落细落实，为贫困人口筑起一道“健康防线”，让脱贫梦想变成现实。

　　凝聚共识 形成合力

　　“要向贫困人口患者提供更加优良的就医保障，切实解决贫困人口患者‘看病难’‘看病贵’问题”，天桥区卫健局党组书记、局长梁承海多次在不同场合对健康扶贫工作进行明确要求。为确保把责任扛在肩上、抓在手上、落实到位，天桥区卫健局成立了由局长为组长的健康扶贫工作领导小组，加强统筹调度。设立了综合协调组、基层服务组、医疗救治组、疾病控制与健康教育组、信息管理组、资金监管组、监督检查组。七个小组各司其职，各负其责，相互配合。采取“四不两直”方式到定点医疗机构开展督导检查，强化责任落实，注重过程监管。各定点医疗机构成立扶贫攻坚领导机构，安排专人负责，切实强化扶贫工作组织保障。同时，根据市医疗精准扶贫实施办法制定并完善了天桥区医疗精准扶贫实施方案。

　　用足政策 靶向攻坚

　　在桑梓店街道的吴爱国(化名)家中，区卫健局和桑梓店卫生院的工作人员正在对他的健康状况和2020年医疗费用的报销情况进行了解、核实，并叮嘱他要保重身体。吴爱国4月份住院，医疗总费用14337.84元，经过各类帮扶后医保统筹范围内个人自付金额仅为291.71元。村医李现斌说：“健康扶贫政策解决了贫困农村家庭看病难的困难，切切实实地为老百姓减轻了不少负担。”天桥区卫健局严格贯彻执行有关文件精神，对辖区内贫困人口患者进行免费健康查体和主要疾病筛查，为每位患者确定个性化治疗方案，全面落实各项扶贫政策。贫困人口患者享受“三免六减半”优惠，并给予门诊和住院帮扶，重点解决患病贫困人口门诊医疗、住院支出、失能残疾护理、严重精神障碍患者救治等方面负担过重问题。推广执行“先诊疗后付费”，全面施行“一站式结算”。高血压、Ⅱ型糖尿病等10种慢性病患者免费领药政策全覆盖，制作发放慢病送药药箱395个，对行动不便患者送药上门，打通扶贫“最后一公里”。优化服务 把握关键

　　“大爷您好，我是大桥卫生院的医生，我们来做慢性病患者的随访。您胸闷的症状现在还有吗?”一大早，大桥卫生院的徐医生就来到鹊山南社区赵金才(化名)老人家中，现场为老人量血压、检查身体，并根据老人的身体状况给予健康评估和个性化指导。“大爷，我把药的用法和用量都写在药盒上了”，考虑到老人看小字不方便，徐医生细心地帮老人写成大字。在工作中下足绣花功夫，这样的上门随访方式深受老人的欢迎。天桥区以定点医疗机构为载体、以家庭医生服务团队为抓手，实行队长负责制，对全区扶贫对象进行摸底排查，采取了一户一档、一人一卡，精准到户到人，实施分类救治，建立起了服务医生与困难群众的面对面服务模式。同时，天桥区精心组织开展扶贫政策解读培训活动，提高定点医疗机构扶贫工作人员、家庭医生团队、乡医的思想认识和政策水平;贫困人口就医实行首诊负责制，各定点医疗机构设置健康扶贫便民惠民门诊;天桥人民医院开辟了农村贫困人口转诊绿色通道，方便患者转诊，真正让扶贫政策能感知、有温度、见效果。

　　多措并举 助力扶贫

　　一是借力全区卫健系统“社区医院共建网”建设，医疗资源下沉，让贫困人口在一级医疗机构享受到三甲医院的优质服务。二是加大贫困村卫生室标准化建设力度。区财政积极筹措资金，重点支持村卫生室设施设备改善，市级贫困村卫生室全部实现了设备配置标准化，切实改善了医疗卫生条件。按照就近、方便的原则设立2所公建贫困村卫生室服务点，每周定期提供巡诊服务。积极推动贫困村卫生室公建民营，公建率达100%。三是扶贫义诊暖人心。充分利用医联体的优势，精心组织开展了高质量、高水平的义诊服务活动，“健康桑梓百场巡诊”等义诊活动深入基层，送医下乡。四是深入推进健康促进攻坚行动，助力扶贫关口前移。通过悬挂家庭医生团队联系牌、入户发放健康扶贫宣传册和明白纸、利用各种媒体播放公益片、举办健康教育讲座等方式，开展健康扶贫政策和健康知识的宣传，极大提高了群众政策知晓率和满意度。

　　天桥区健康扶贫事迹

　　陈延磊是天桥区桑梓店卫生院的一名全科医师，在多次走访过程中，他对贫困户老吴一家印象深刻。陈延磊告诉记者，老吴今年64岁，儿子在外打工，儿媳无劳动能力，孙子孙女都还在上学，生活一直很困难。前几年为了缓解家庭经济压力，他和老伴饲养了山羊，却不幸俩人双双感染上了“布鲁氏菌病”，导致劳动能力丧失，养羊不但没了回报，患病住院花钱还不少。“屋漏偏逢连夜雨”，今年6月，陈延磊统一给贫困户查体，老吴的儿媳又被查出感染了“布鲁氏菌病”，好在只是潜在感染者，口服药物进行干预就可以。陈延磊带领家庭医生签约服务团队入户走访，耐心地为老吴一家讲解扶贫政策，帮他整理住院报销材料，按扶贫报销政策对他进行了住院帮扶，同时为老两口申请了高血压慢病帮扶，并结合家人患病情况，对他们进行了有针对性的健康指导。如今，老吴慢病免费服药的申请也批下来了，他从心里充满了感激。这是桑梓店卫生院开展健康扶贫工作的一个缩影。

　　今年是脱贫攻坚收官之年，桑梓店卫生院发动全院干部职工，组成10个家庭医生扶贫团队，对全街道116名建档立卡的贫困人员开展认真、细致的健康扶贫工作。按照天桥区卫健局要求，对辖区内所有贫困人员进行病情及病种的精准识别，全部建档立卡。对患病贫困人口开展“八个一”工程，实施分类救治，自2017年起，对建档立卡贫困人口提供了便民惠民服务，实行“先诊疗、后付费”、“三免六减半”等扶贫政策，“一站式”结算系统也于2018年8月份正式开通使用，还有慢性病人签约服务、严重精神障碍患者免费救治等多项惠民便民项目。

　　桑梓店卫生院还健全服务体系，开展医联体签约支援。按照保基本、兜底线、补短板的思路，进一步强化政府办医责任，对市定贫困村合理规划设置标准化村卫生室，确保村村都有卫生室服务。在天桥区政府和区卫健局共同参与下，桑梓店卫生院与山东省立三院签约医联体合作医院，突出重点支援、精准帮扶，推动优质医疗资源下沉。

　　(本报记者刘文通讯员赵蓓蓓)