山大公共卫生学院教授徐凌忠：提升居民健康水平，为济南经济发展保驾护航

　　在市委十一届十二次会议上，济南市委书记孙立成提出了实施健康济南行动、建成疾病预防控制网络、大力发展“银发经济”等规划。对此山东大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所主任徐凌忠认为，这些规划提出得恰逢其时，能加快提升济南居民健康水平，为济南经济发展起到保驾护航的作用。

　　徐凌忠谈到，健康济南是健康中国的一部分，应该在十四五规划中占有一席之地，健康济南建设中，应包括健康城市和健康村镇建设两大部分。目前济南的卫生基础设施比较完善，在全省处于领先地位，这对加快健康济南的发展起到了如虎添翼的作用。目前针对健康济南，济南已提出了15项行动，其中包括促进全民养成文明健康生活方式、大力开展爱国卫生运动、创新社会、全面改善人居环境开展健康知识普及和健康素养促进行动、倡导规律作息合理膳食等，可以想见这些对促进济南居民的健康水平大有裨益。

　　“此次新冠肺炎疫情，前期我们的‘闭卷考试’‘软封闭’取得了很好的成绩，对堵截疫情发挥了重要作用。进行常态化防疫之后，从此次疫情防控中吸取教训，补上短板是当务之急。”徐凌忠说，此次疫情显露出了我国疾病预防控制中医防融合的短板，疾控中心没有疾病治疗的功能，而医院中的疾病预防控制又处于弱势地位，医防割裂。疾病的传播有传染源、传染途径和易感人群三大环节，三个环节都很重要，每个环节出现问题都会导致疾病的大范围传播，必须环环相扣。

　　他认为，目前全国都认识到了医防融合的重要性，但还没形成有突破性的方法。医院都建有公共卫生科或感染科，但在医院中的地位都比较弱，没有发挥其应有的作用，对此应该强化突出这些科室的作用。再者，省市共建的山东省公共卫生临床中心就是把医防融合在一起的一个很好的实践。“我参与了前期的规划，该中心有负压车、负压病房等，对切断传播途径能起到很好的作用。”

　　在谈到老龄化话题时，徐凌忠坦言，济南的老龄化，尤其是深度老龄化比较严重。老年人容易出现三个问题：躯体健康问题;心理健康问题和社会适应能力，他们与社会的差距越来越大，但我们相应的“为老服务体系”还没有建立起来。比如说提倡居民居家养老或社区养老，但上门服务并没有完善;对于有躯体健康问题的老人，主张社区康复，“但我曾参观了几个社区卫生服务中心，只有基本的设施，却没有开展服务”;社会支持体系，志愿者服务也没有很好开展。此外，还有总体环境适老化、智能化改造，比如安装扶手、远程智能监控等，都需要下大功夫建设。

　　“济南的深度老龄化还有一个特点，就是85岁以上老人较多，这个群体还存在着认知障碍的问题，也就是老年痴呆，出了门可能就回不了家。对这方面的情况，在适老化改造时也要考虑进去。”徐凌忠说。