CT扫描可不是人人都能做!做检查小常识

2017-06-23 13:03:48

来源: 家庭医生在线

责任编辑:高原

CT扫描可不是人人都能做!做检查小常识

  CT扫描对于很多疾病都有相当的临床诊断意义,但绝不是所有病变做CT扫描都能获得准确诊断,而是有其相应的适应症。那么CT扫描的适应症有哪些呢?做CT检查时又该注意些什么呢?

  CT扫描的适应症

  一、颅内病变:颅内肿瘤、颅部外伤、脑血管病,脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。

  二、五官:眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物;外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤;鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉,鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。

  三、颈部疾病:颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。

  四、胸部:肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病,胸部外伤,肺血管病,肺囊肿,肺隔离症。纵膈肿瘤,血管性病变及转移性病变,心包病变,胸腔积液,胸膜间皮瘤,胸膜转移瘤。

  五、腹部:肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤,感染性疾病,肝局灶性增生,肝硬化,腹部外伤,胆道、泌尿系统结石,梗阻性黄疸的鉴别,胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变,胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。

  六、腹膜后病变:腹膜后肿瘤,腹膜后纤维化,腹主动脉瘤等。

  七、盆腔:膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤,前列腺结石,子宫肌瘤,子宫癌,附件囊肿及肿瘤。

  八、脊柱、四肢:脊柱、四肢外伤,骨折,椎管内有无骨折片,椎管有无变形、狭窄,脊柱,四肢炎症,结核,肿瘤,关节退行性病,椎间盘突出等。

  九、特殊检查:颌面部骨折的三维重建,脑血管及主动脉血管的三维重建,肝脏三期扫描等。

  腹部CT检查的注意事项

  空腹,禁食、禁水6-8小时;检查下腹部病变的患者前4天开始少量饮食,检查前2天晚口服缓泻剂一次;使胃、肠内容物尽量减少至排空。若检查胆道系统的患者则嘱前一天中午多吃油脂食物,以便排出胆囊内浓稠的胆汁。

  哪些病人不宜使用离子型造影剂

  一般情况下,离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描,但属于下列情况者,应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。

  一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。

  二、颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。

  三、有癫痫病史者。

  四、心、肺、肝、肾功能不全者。

  五、恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。

  六、婴幼儿及60岁以上老年患者。

  七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

  八、某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。

  总之,CT增强扫描应以安全、舒适为前提,目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代,请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。

值班主任:贺燕

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