山东：年底前实现异地住院联网定点医疗机构乡镇（街道）全覆盖

　　齐鲁网·闪电新闻3月20日讯 3月20日下午，全省医疗保障工作会暨重点工作攻坚年动员会召开，总结2019年工作，分析新形势，部署2020年任务。记者从动员会上了解到，2020年山东将加快提升“三个服务”，在打造山东医保服务品牌上攻坚突破。着力建体系、创模式、提效能，力争继续走在前列。

　　具体而言，实施“224613”工程，打造全链条的医疗保障和经办服务体系。总的是健全“两个体系”，建立“两个报表”，强化“四个更”“六统一”要求，制定“一套标准体系”，开展“三个评价”，打造山东医保服务品牌。“两个体系”是进一步完善医保部门自身医保经办服务体系，加快推进医疗机构医疗保障服务体系建设，真正打通最后一公里。“两个报表”是，建立医保部门医保基金收付运行报表制度和定点医疗机构医保基金收付使用报表制度，确保医保基金按时收付，切实提高医保基金使用效益。“四个更”“六统一”是，坚持申办材料更少、办事流程更简、办理时限更短、服务质量更优“四个更”目标和事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限、服务标准“六统一”要求，全面完成省委流程再造“1+12”系统中医保经办服务流程再造的各项目标任务，医保经办高频服务事项办理流程压缩50%以上，即时办结事项达到58%以上，非即时办结事项比国家规定时限压缩60%以上;8月底前，除医疗费手工报销、个人账户资金提取等暂需现场办理的事项外，其余事项要全部实现“网上办”“掌上办”。“一套标准体系”是，制定全省医保经办服务和医疗机构医疗保障服务标准体系，着力以标准固化流程、规范行为、评估质量、提升水平，培育一批医保经办标准化示范窗口。“三个评价”是，建立医疗保障服务和医保经办服务质量评价制度，按照标准，对各级医保部门医保经办服务质量、各级定点医疗机构医疗保障服务质量、承办大病保险等经办业务的商业保险机构管理服务质量进行评价，通过全面开展质量服务评价，推动医保服务水平全面提升。

　　在创新“互联网+医保+医疗+医药”服务新模式方面，加快互联网医疗保障综合服务平台建设，针对疫情防控、失能人员、慢性病群体、困难群众及60岁以上老人，开展在线问诊、复诊检查、慢病续方、在线结算、咨询服务、帮办代办、送药上门一体化、专业化、链条式服务，打造新时代医保服务的航空母舰。

　　同时，进一步提升异地就医便捷度。完善异地就医即时结算制度，年底前要实现异地住院联网定点医疗机构乡镇(街道)全覆盖，山东省符合条件的异地就医患者在全国联网医疗机构住院即时结算，基本实现门诊慢性病省内联网定点医院县级行政区域全覆盖。完善医保职工医保转移接续政策，统一参享受待遇的起始时限、待遇截至时限和住院待遇认定时限，明确缴费年限互认和补缴政策，为流动就业人员提供“不断档”服务。

　　闪电新闻记者 王树伟 报道