坚持以人民为中心 发挥医保支撑作用——访市医疗保障局党组书记、局长李文秀

2020-04-24 14:03:13 来源:舜网-济南日报

作者:王晓菲 通讯员褚兴鲁

责任编辑:田艳敏

  坚持以人民为中心 发挥医保支撑作用

  ——访市医疗保障局党组书记、局长李文秀

  “我们要认真贯彻落实市委市政府决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以制度建设为主线,以强化服务为保障,立足本职、聚力攻坚,着力在全市公共卫生应急管理攻坚上发挥医保支撑作用。”在谈到全市重点工作攻坚年12项攻坚行动中,公共卫生应急管理攻坚行动如何落地时,市医疗保障局党组书记、局长李文秀表示,全市医保部门将从四个方面聚力攻坚。

坚持以人民为中心 发挥医保支撑作用——访市医疗保障局党组书记、局长李文秀

  在完善重大疫情医疗救治费用保障机制上聚力攻坚。认真总结疫情防控中的经验做法,建立医保基金应急预付、先行垫付和及时追加机制,实行先救治、后结算,确保在突发灾情、疫情等紧急情况下,收治医疗机构不因资金问题和医保基金预算总额限制影响救治,确保患者不因费用问题影响就医。建立全方位保障机制,将因灾、因疫等参保患者治疗基础病、合并症、并发症的费用全部纳入医保支付范围。开辟药品、医用耗材采购绿色通道,增强应急药品、医用耗材的供应保障能力。

  在提升大病保险和医疗救助水平上聚力攻坚。做好基本医疗保险、大病保险、医疗救助三项制度衔接,提高大病保险筹资水平,落实好倾斜政策;积极争取财政支持,加大投入力度,切实发挥好医疗救助的托底作用;探索研究缩小贫困人员与边缘贫困人员的医保待遇差距办法,及时跟进相关保障待遇措施,化解因病致贫、因病返贫风险;突出抓好疫情防控期间困难群众的医疗保障,及时将基本生活陷入困境的农村孤寡老人、留守儿童、重度精神障碍患者等群众纳入临时医保扶贫范围,帮助他们渡过难关。

  在推进“互联网+医保服务”上聚力攻坚。疫情防控期间,医疗机构的人力物力集中用于防控,为更好地满足高血压、糖尿病等慢性病患者的就医需求,医保部门将顺应互联网医疗蓬勃发展的趋势,把符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围,鼓励定点医药机构提供“不见面”购药服务。当前,省市医保部门正通过整合各方优势资源,搭建开放共享、多方参与、便民惠民、线上线下融合的综合服务平台,满足疫情防控、失能人员、慢病患者、困难群体和60岁以上老年人网上问诊、网上咨询、复诊检查、慢病续方、网上医保支付、帮办代办、送药上门等服务需求。

  在提升医保经办服务水平上聚力攻坚。进一步完善异地就医和即时结算制度,扎实推进异地联网结算向基层延伸,努力实现异地住院联网结算乡镇(街道)全覆盖,基本实现门诊慢性病省内联网结算县域全覆盖。拓宽服务渠道,进一步完善实体大厅、网上大厅、自助终端、微信公众号等“线上+线下”全覆盖、一体化的医保服务体系。拓展“网上办”“掌上办”业务事项,原则上除手工报销业务外,全部实现网上办理。

作者:王晓菲 通讯员褚兴鲁

责任编辑:田艳敏
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