【疫情防护】钟南山谈复课条件 关于疫情，钟南山有12个最新判断！

　　当前，我国疫情防控形势持续向好，国外疫情快速蔓延，“外防输入、内防反弹”成为我国疫情防控的重点。现在是否可以摘掉口罩?无症状感染者和复阳患者的传染性究竟有多大?宠物会否传播病毒?日前，中国工程院院士钟南山对疫情防控热点问题作出回应。

　　现在还不是摘口罩的时候

　　现在国内外情况悬殊，中国由于采取了非常果断的措施，已步入疫情第二阶段，而其他一些主要国家还处在大暴发的第一阶段，且仍在向上攀升。这意味着人传人的几率非常高，确诊病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防护手段，但在疫情不严重的地区，人少的地方或空旷场所，倒不见得必须戴。

　　武汉过关了，但还有下一“关”

　　疫情发生后，中央果断出手，对武汉城市交通进行管控，其他地方采取群防群治措施是非常成功的。在疫情防控史上，这也称得上是一个壮举。

　　但接下来仍然面临两个考验：一是如何边防控、边复工，另一个则是“外防输入”关。目前，国外疫情还处在暴发高峰期，一些与国外交流密切的中国沿海大城市很容易被“卷进去”，进而出现部分疫情。可以说，武汉的下一个“关”，也是全国的这一“关”，还需要通过各种防控举措过关。

　　境外输入造成我国疫情二次暴发的可能性很小

　　目前，我国的群防群控一直下沉到社区，社区居民都有很强的自我防护意识，比如戴口罩、与人交往保持距离等。一旦有人出现发烧等症状，也能快速报告或接受诊断，进而隔离。总体看，社区的传播危险性肯定存在，但我国出现疫情第二波大暴发的几率很小。

　　谈全球疫情“拐点”为时尚早

　　从全球看，原来疫情的“震中”在欧洲，特别是西班牙和意大利，现在还包括德国、法国和英国。当前问题最大的是美国，最近一周，美国的确诊病例数字在以每天1至2万的速度增加，目前预测全球疫情何时出现“拐点”为时尚早。

　　中国无症状感染者比例不会很大

　　无症状感染者不会凭空产生，通常会出现在两个群体：一是在疫情相对严重的地区，暂时还没有表现出症状，但可能已经被感染的人;另一个是确诊病例的密切接触者，他们所占比例比较小。

　　复阳患者大多不传染

　　总体而言，复阳患者大多不带传染性。所谓复阳大多数是核酸的片段，而不是病毒本身。

　　新冠肺炎“流感化”尚无充足证据

　　目前看来，新冠肺炎“流感化”还没有充足证据。除非病毒传播出现这样的规律：其传染力仍然较强，但病死率越来越低。

　　动物间传播现在下结论太早

　　狗、猫、老虎等一些动物核酸检测阳性，究竟是污染造成的，还是感染的，还有待观察。有些动物身上原本就带有一些病毒，不一定有症状，也不一定会传染。现在认为这些动物身上的新冠病毒既能传染人，又能传染动物，而且都能致病，这个结论为时过早。

　　发现了一些有效药

　　我们现在试验的一些药物(例如磷酸氯喹)，实验结果肯定有效，我们正在总结，很快会对外公布。还有一些中药(例如连花清瘟)，我们不仅做了离体实验，还在P3实验室(即生物安全防护三级实验室)发现，它抗病毒作用不强，但抗炎症方面表现突出，有关实验结果不久之后也会发表。此外还有中药血必净，它的主要成分包括红花、丹参、赤芍等，用于活血化瘀，但对重症病人的治疗初步看也是有效的，这些药品情况我们正在总结。

　　疫苗不会很快上市

　　真正终结疫情，疫苗是十分重要的，现在各国都在以最快的速度研发，但我不认为疫苗三四个月时间就能做出来。此外，根据抗击“非典”的经验，去掉中间宿主，也能阻断疫情的传播。目前，我们还不清楚新冠病毒的传播链，明确之后切断也很重要。

　　群体免疫是最消极的做法

　　对待疫情最为消极的做法就是所谓“群体免疫”，这是一百多年前的思路。那时人类没有什么办法，只能任由病毒感染，感染后活下来的人自然获得抗体，我不赞同再用这种方法应对新冠病毒。在过去一百多年里，人类取得很大进步，有很多办法预防，不需要再用自然免疫、群体免疫。

　　中国战“疫”的经验是执行力

　　中国战“疫”主要采取了两大措施：一是对暴发地区进行封堵，阻断传播;二是基层群防群治。现在防控的核心要点也有两个：保持距离和佩戴口罩。

　　所以，中国最可分享的经验是执行力。很多国家的医疗水平、技术实力比我国高得多，之所以在疫情面前措手不及，就是因为没有思想准备，也没有果断采取相应措施，导致不少一线医务人员感染。而这道防线一旦垮掉，很容易失控。

　　●延伸阅读

　　新冠病毒无症状感染者焦点问题透视

　　当前全国本土疫情传播已基本阻断，随着武汉“解封”，不断出现的新冠病毒无症状感染者备受关注。什么是无症状感染者，他们的传染性如何?复工复产后如何应对无症状感染者传播风险?相关部门和地方政府如何管控，怎么排查?公众应该如何做好自身防护?对于这些社会普遍关注的焦点问题，记者采访相关专家一探究竟。

　　无症状感染者传染性如何?

　　华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟说：“无症状感染者的传染性要分不同情况来看，如果是在武汉隔离了这么多天后才发现的无症状感染者，传染性很低。如果是从国外正在流行的地区返回人群中发现的无症状感染者，传染性是很高的。要分不同情况，分别判断。”

　　会不会引起疫情反弹?

　　“无症状感染者会不会导致疫情反弹，更重要的是取决于防控工作的态度和能力。如果不重视，即使只有少量的无症状感染者，也可能会造成疾病传播;如果我们重视了，即使有无症状感染者存在，只要有效落实防控措施，发现一个，管控一个，扎扎实实做好发现、管控工作，就不会有问题。”中国疾控中心卫生应急中心主任李群说。

　　如何排查和管控无症状感染者?

　　据专家们介绍，湖北武汉排查出的无症状感染者主要有几种来源：一是从确诊患者密接人员中排查出来;二是从到医院就诊的普通病患中筛查出来;三是部分企业复工复产前组织排查出来;四是部分离汉人员筛查出来。

　　李群说，各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者，应当于两小时内进行网络直报。县区级的疾控中心接到无症状感染者的报告后，要在24小时内完成无症状感染者的个案调查。

　　公众应该如何看待、怎样防护?

　　针对部分对无症状感染者的恐慌情绪，中央指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖表示，确诊病例的密切接触者是无症状感染者最主要的来源，没有接触过新冠肺炎病人的人，一般不会被传染，没有必要恐慌。

　　李群说：“公众要有防范感染风险的意识，却也无需过度担忧，在无法辨别周围有没有无症状感染者的情况下，更重要的是做好个人防护。”