里头，像我们这样的医院，国家一年给我们的钱好了也就是10%左右，比如说我们要是一年达到20个亿的话，国家才给我们两亿，那些钱都要靠医院自己去挣埃

　　早在四年前，原卫生部等五部委发布《关于公立医院改革试点的指导意见》时就提出，“应控制公立医院特需服务规模，公立医院提供特需服务不超过全部医疗服务的10%。”广州市妇女儿童医疗中心相关负责人也曾表示，办“特需服务”的前提是保证普通病房的医疗质量。

　　在公立医院的医疗资源紧缺的情况下，普通病房的医疗质量能否优先保证?新一轮的医改，“让公立医院回归公益性”的呼声日益强烈，特需服务能够顺利退出公立医院么?接着来听记者的报道。

　　许朔，是北京最早参与尝试特需医疗建设的医疗人员之一。对于公立医院医疗资源日益不均衡的状况，他深有体会。许朔强调，关于特需服务的争议，反对的并不是特需服务本身，而是特需服务设在了哪里?

　　许朔：普通医疗，也就是基本医疗应该由政府来解决，像这种特需医疗应该由市场来解决，所以我觉得我们的特需医疗应该慢慢的由市场来解决，所以现在国家也鼓励社会资本进入，办一些盈利性医院啊，包括非盈利性医院，都在做这件事。

　　但特需医疗是否能够从公立医院全身而退，所面临的问题并不只是“厘清归属”这一句便能讲清。

　　在包括许朔在内的不少一线医务人员看来，特需服务面临的困境，一定程度上，也是目前新一轮的医改所面临的难题。由于缺乏配套政策支持，原本应该承接特需服务的民营医院发展缓慢。而民营医院的发展除了依赖社会资本的投入，更急需高端专业人才，但这些目前又面临多点执业尚未放开，人事制度有待改革等多重壁垒。

　　许朔：原来我们觉得应该三五年，现在看来，随着社会资本进入的政策还不配套，医生这个医改的核心，医生从单位人到社会人的改革推进的太慢了。另外多点执业也推行的不好。

　　从1997年公立医院开设特需服务至今，回顾特需服务在公立医院这十几年间的发展，许朔感叹，最终在公立医院中取消特需服务，实现“政府的归政府，市场的归市场”，依然还有很长的路要走。(记者 韦雪)