3年全市参合人数达325.13万人，新农合筹资标准提高到人均350元，较上年提高50元。门诊费用报销比例普遍提高到50%。住院费用报销比例在各级定点医疗机构平均提高5%。补偿封顶线提高到15万元以上，其中市中和天桥区达到20万元。1-11月份新农合补偿支出10.84亿元，基金使用率为95.34%，补偿人次817余万，参合农民受益率达到251%。统筹地区政策范围内住院补偿比保持在75%以上;参合农民受益率、实际补偿比、补偿封顶线较上年均有提高，新农合保障水平持续提高。

　　2013年我市全面开展了新农合大病保险工作，农村大病保障能力显著提升。全市统一了大病补偿政策，引入商业保险公司经办管理大病保险基金，新农合大病保障机制初步建立。目前20类大病医疗费用，新农合政策范围内报销70%，新农合补偿后个人自付费用中大病保险合规费用大病保险基金按规定再给予17%和73%的分段补偿。领先全省实现了新农合大病保险的一站式即时接报，大病保险受益率、实际补偿比等指标在全省名列前茅。截至11月底，新农合大病保险补偿31670人次，补偿支出27371.67万元，次均补偿8642元，新农合与大病保险总补偿比达到69.55%，农村大病保障能力进一步提高。

　　强化基金监管提高使用效率

　　我市积极推进新农合支付方式改革，进一步提高基金使用效率。市卫生局与市财政局、物价局联合下发了《济南市新型农村合格医疗支付方式改革工作实施方案(试行)》，明确了支付方式改革三年规划和具体要求，统筹区域内支付方式改革全部启动。到11月底，实行门诊总额预付累计补偿693.14万人次，实际补偿比为50.5%;住院支付方式改革已累计补偿160801人次，实际补偿比达到56.14%，明显高于普通住院补偿比。通过支付方式改革有效降低了不合理医疗费用，促进了县级公立医疗机构改革，提高了参合农民受益水平，提高了新农合基金的支付效率。

　　为使参合农民看病就医更加便捷，我市进一步扩大县外新农合即时结报范围。提出全年即时结报率达到90%以上的工作目标，通过调研督导、定期指标考核等措施保障目标完成。统筹区域内定点医疗机构全部实现即时结报;截至11月底，19家省级、43家市级医疗机构累计即时结报24598人次，垫付资金9659.61万元。全市新农合门诊和住院诊疗即时结报率达到99%，走在了全省前列，极大方便了参合患者，提高了基金管理效率和水平。

　　(本报记者 杨晨 王晓菲)

　　社区看病更方便

　　天桥卫生信息管理中心为辖区的58万人口建立了居民健康档案，进行动态化管理，还免费发放“居民健康卡”。居民使用健康卡可随时查询、预约、治疗、转诊等，高效便捷的信息化管理，为社区居民看病康复提供了极大方便。

　　在北村社区卫生服务中心，来此看病的居民很多，显示出服务中心的繁忙和居民对他们的信任。据了解，社区居民大病可去三甲医院，后期小病康复回社区。他们还以“关爱老人，构建和谐”为核心，与辖区65岁以上老人签订了家庭医生式服务协议，每年进行健康查体，送医送药上门，建立家庭病床;实行基药零差率销售，全部让利于居民，极大解决了居民“看病难，看病贵”的问题。(市民记者 王平)