历城积极推进紧密型城市医疗集团建设 “市区协同”打造老百姓身边的优质医疗服务

　　“十四五”以来，历城区持续深化改革，推进高质量发展，不断提升居民群众幸福感、获得感，在医疗保障方面，把紧密型城市医疗集团建设作为实施健康中国战略的具体实践，统筹辖区医疗资源，携手济南市第三人民医院，努力打造老百姓身边的优质医疗服务。

　　市区协同

　　构建城市网格化医疗服务新体系

　　在积极推进紧密型城市医疗集团建设过程中，历城区加快构建城市网格化医疗服务新体系，携手济南市第三人民医院，以学科建设为引擎，以专业发展为主线，全面提升区域疑难危重症诊疗能力与综合服务水平。

　　记者采访了解到，济南市第三人民医院近年来聚焦提升区域诊疗能力，着力打造一批优势明显、辐射力强的重点学科群。其中，心内科依托“心电一张网”与胸痛中心建设，构建起覆盖全域的快速救治体系;创伤中心与骨科作为该院的传统强科，持续深化微创技术与复杂创伤救治能力，危重创伤患者多学科会诊响应迅速高效;中医科发挥驻区综合性医院最大中医诊疗区的平台优势，大力发展颊针、中药外治、膏方调理等特色疗法，提供“诊、治、调、养”一站式服务。同时，该院还注重人才引领与技术创新双轮驱动，通过引进高层次专家团队、设立全国知名中医齐向华教授等多个“名医工作室”，带动专业水平整体跃升。

　　基于自身对疑难危重症诊疗能力的提升，济南市第三人民医院免费到历城区基层医疗机构开展不定期查房、教学或实施会诊协助处理疑难病症等。此外，历城区还建立了市、区两级医院之间双向转诊通道与平台，并建立健全双向转诊标准，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。今年，历城区和济南市第三人民医院还通过资源共享、责任共担、技术共研，圆满完成了年度慢病防制监测工作，监测数据的及时性、准确性和完整性显著提升，为历城区心脑肿瘤监测等重大疾病的精准防控提供了有力支撑。

　　以紧密型城市医疗集团建设为载体，双方携手构建起两级医疗机构业务协作机制和网格化医疗服务新体系，进一步提升了医疗卫生服务的整体性、协同性。

　　资源下沉

　　构建分级诊疗服务新格局

　　随着医疗数字化改革不断深入，在积极推进紧密型城市医疗集团建设过程中，历城区携手济南市第三人民医院，进一步将优质医疗资源、智慧诊疗服务向基层延伸。

　　其中，该区全面铺开“心电一张网”平台建设，为基层医疗机构提供24小时心电图远程诊断服务。“之前因为一些基层卫生院缺乏设备以及基层医务工作者对心电图读图处理的困难，导致有些危急重症患者错失了最佳治疗时间。这张‘网’以济南市第三人民医院为主阵地，通过远程医疗技术，让专业医生能够迅速介入，对心电图进行精准解读。”济南市第三人民医院医务科主任、心内科三病区主任于蕾表示。如今，济南市第三人民医院已为105家基层医疗卫生机构提供远程心电网络服务，铺设远程心电设备116套，接收远程心电诊断图阳性病历1.3万份，及时救治了十余名心肌梗死患者。此外，该院还在历城区唐王街道等多个街道设置急救站点，配备120车组及专业医师、护士、司机等人员，确保第一时间到达。

　　“心电一张网”是历城区优质医疗资源下沉基层的缩影，除此之外，荷花路街道社区卫生服务中心与济南市第三人民医院搭建医联体合作机制，通过定期专家坐诊、远程会诊、双向转诊等多元服务模式，有效提升了基层医疗服务能力，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗目标;

　　王舍人社区卫生服务中心携手济南市第三人民医院，联合开展医院感染基层核心知识专题培训及针刺伤应急处理流程现场演练，以学促练强化基层医护人员实操能力，有效补齐了基层在感染防控与职业防护领域的能力短板;

　　济南市第三人民医院在唐王卫生院设立急救站，不断提升基层医疗机构急诊急救能力……

　　通过多措并举，双方携手让更多优质医疗资源下沉到街道、社区、村，彻底打通基层医疗服务的“最后一公里”，切实构建起分级诊疗服务新格局。

　　一体管理

　　构建医疗集团建设新模式

　　今年，由济南市第三人民医院牵头的“历城区紧密型城市医疗集团药事管理和药物治疗学委员会”成立。该组织覆盖历城区1家区级医院及13家实施基本药物制度的卫生服务中心和卫生院，目前已初步建立起医疗集团内部药品供应目录，进一步满足了患者用药需求。

　　根据我国开展紧密型城市医疗集团建设的要求，历城区与济南市第三人民医院携手，加快推进管理架构建设，以及医疗、运营、信息管理一体化，构建紧密型城市医疗集团建设新模式。

　　近年来，济南市第三人民医院选派8名业务院长组建8支医疗服务团队，分别进驻王舍人、鲍山、郭店、荷花路、华山社区卫生服务中心及彩石、唐王、董家卫生院，结合辖区居民需求，通过驻点指导、技术帮扶和规范管理，有效提升基层医疗机构服务能力与管理水平;

　　以康复诊疗为切入口，济南市第三人民医院牵头在历城区建立康复医疗质控中心，通过专家下沉坐诊和技术培训带教，促进基层医疗机构专科建设，目前已在董家卫生院先行先试建立起康复专科联盟;

　　济南市第三人民医院对口支援历城区中医医院，共派出两批共20名医务人员组成帮扶团队，对区中医医院内科、康复科等科室进行帮扶，提升常见病、多发病诊疗能力，提升医疗服务同质化水平;

　　济南市第三人民医院充分发挥重点专业、特色专科的管理优势和品牌效应，目前已托管唐王卫生院，实行人、财、物统一管理，开展信息系统上下联动，着力推进检查检验联动、学科建设等工作，后续将深化两院合作，以点带面，逐步辐射提升全区基层医疗服务能力。