孩子发烧怎么办？超过38.5℃再吃药 就医要找准时机
摘 要：让年轻家长最为焦灼的事情莫过于孩子发烧。日前，一篇《美国儿科学会：孩子发烧不要冰敷或温水擦浴了!》的文章在朋友圈得到广泛转发，有关如何选择正确的退烧方式，成了诸位宝妈饭前茶后“切磋”的话题。
让年轻家长最为焦灼的事情莫过于孩子发烧。日前，一篇《美国儿科学会：孩子发烧不要冰敷或温水擦浴了!》的文章在朋友圈得到广泛转发，有关如何选择正确的退烧方式，成了诸位宝妈饭前茶后“切磋”的话题。
现状：大多数家长不懂物理降温
对于文章中“大部分发烧的儿童，建议首选口服退烧药，不建议使用物理降温”的结论，不少家长并不认同。记者随机对20名宝妈进行采访，其中，18名宝妈应对孩子发烧时首选方法为物理降温，其中包括温水擦浴，酒精擦拭，贴退热贴等;只有2名宝妈给孩子直接服用退烧药。对此，山东省交通医院儿科主任、副主任医师马燕表示，对于体温未超过38.5℃的孩子来讲，物理降温仍是应对孩子发烧时的首选方法，但是，目前认可的物理降温法主要包括洗澡、擦浴、喝水，部分家长正在使用的酒精擦拭法或可能导致孩子昏迷或死亡，并不建议使用。
物理降温法虽好，但大多数家长并不懂得正确的操作方法。“退烧贴只是迎合孩子家长的心理需求，实际的退烧效果并不明显。”马燕说，擦浴降温的正确的方法是用毛巾蘸温水依次对双侧手臂、双腿、前胸及后背进行擦浴，要稍微用些力摩擦，非轻轻擦拭，“把皮肤擦红了，这时经过皮肤的血液就多了，热就容易散了。”
对于体温不超过38.5℃的孩子，洗温水澡也是一种较好的物理降温法，通常来讲，洗澡时的水温，一般比发烧的体温低1℃。“洗澡时间维持在15~20分钟，洗完后，应马上将孩子全身擦干。”一般采用这种方法后发烧的孩子能降温1~2℃。
措施：超过38.5℃再吃退烧药
发热是人体自我保护机制之一，通常需退热的是针对超过38.5℃的体温。马燕表示，体温超过38.5℃的孩子，家长应该给孩子服用布洛芬或泰若林等退烧药，“退烧药需要水的配合才能发挥功效，服用药物的同时，要给孩子多喝热的白开水，服药后如果喝水较少或不喝水，体温有时会不降反升，孩子可能引发高热惊厥。”
不少孩子刚发烧便被家长带到医院。“对于刚发烧2~ 3小时内的孩子，因病程短，其他症状表现不明显，血常规的一些血象体现不出来，不建议直接来医院。”马燕说，家长可在家先观察24小时，如果第二天后，物理方法和退烧药都不能降温，家长则需带孩子到医院。
但是，当家庭护理出现以下表现，应马上就医：发热的同时有严重的呕吐，不能进食、饮水时;精神很差，面色改变时;发热时有严重的腹泻时;小于6个月的孩子，发热伴有精神反应差时;孩子发热超过40℃时;皮肤发现伴随发热出现的不明确性质的皮疹时;宝宝所在的区域内存在某种传染病流行时(如手足口病、麻疹等);其他家长不能确定的因素时。
