警惕!过度输液可加重肝脏负担 关于输液的误区

2022-04-22 10:18:11

来源: 北京晚报

责任编辑:鞠月芹

  近年来,过度输液一直是社会热点问题,尤其医院儿科门诊成了输液的“重灾区”。有病就打吊瓶输液,似乎已经渗透到一些人的骨子里,就想着马上治好病,忽略了输液带来的副作用。今天我们介绍有关输液的几大误区,帮助大家科学对待输液。

  输液就能好得快?错!

  快节奏的工作生活以及随之而来的压力,使得一心求快的人们在疾病上越来越耗不起。“输液好得快”的观念使得输液成为他们的首选给药方式。输液时,药物直接进入血液循环,起效快,但目前研究不能证实其疗效优于其他给药方式。口服给药通过消化系统进入血液,过程缓慢,一些可能引起不良反应的杂质在消化道就被“处理掉了”,因此不良反应也较轻,发生不良反应时可以洗胃。皮下、肌肉注射的药物吸收也需要一段时间,为急救创造了条件。但输液时没有吸收过程,因此发生不良反应时也会更快更猛。

  大病小病都输液?错!

  “有病就输液”已经成为了很多人的就医习惯。尤其儿科门诊,成了输液的“重灾区”。感冒绝大多数是病毒引起的,病程一般是一周,患者只要适当休息多饮水,即使不用药,一周左右也能恢复。滥用抗菌药物治疗感冒的现象非常常见,这会使人体内正常菌群被破坏,导致菌群失调,免疫力降低。还会加快细菌耐药,甚至制造出百药不侵的“超级细菌”,最终无药可用。结果就是“敌人”越来越强,自己却越来越弱。

  输液可没病防病?错!

  很多老年患者主动要求输注活血化淤、降低血液黏稠的药物来疏通血管,保养身体,预防脑血栓等疾病。但这种治疗目前是缺乏科学依据的。医生拒绝这类不合理要求后,还被患者质疑不负责任。老年患者,尤其是平时服药品种多的慢病患者,大量输液可能会加重肝肾负担;对于本身就有心功能不全或心衰的老人,大量输液会加重心脏负荷,对健康有害无益。还有些家长,为了给考生快速补充营养而要求输注葡萄糖,这种“治疗”同样是没有太大意义的。没病输液无异于无事生非,不但浪费资源,还可能引起不良反应。

  输液是绝对安全?错!

  如果你认为输液是绝对安全可靠的,那就大错特错了。输液是公认风险最大的给药方式,在国外被视为一次小型手术。据报道,我国的药品不良反应中,约60%是静脉给药引起的。输液常可引起发热、红疹等过敏反应,严重者可能发生过敏性休克甚至死亡。输入药品种类越多、疗程越长,发生不良反应的概率也会成倍增加。同时,注射剂在配置和使用的过程中也较其他剂型更易出现差错,后果也更严重。

  提醒

  滥用输液就像“大炮打蚊子”,蚊子是死了,但既浪费了金钱,又误伤了身体。临床用药应遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液”的原则。只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),无法口服药物;以及出现病情危重,发展迅速,需要药物在组织中迅速达到有效浓度等情况下才使用静脉输液。

  目前,我国越来越多的医院都取消了门诊输液。患者应充分知晓输液的风险,就诊时不主动要求输液,遵医嘱进行治疗,切不可为了治小病而滥用输液,导致严重的不良反应。(北京友谊医院西药剂科主管药师 王维娜)

原标题:过度输液可加重肝脏负担

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