需警惕流行性腮腺炎 做好预防，拒绝侵扰

　　开学季，有经验的家长都知道，孩子们在一起上课、玩耍，极易给传染病制造“可乘之机”，而流行性腮腺炎就是其中的“捣蛋包”之一，因为它传染性强、见缝就钻的属性，让宝爸宝妈们很是操心。针对这一问题，济南市疾病预防控制中心再带大家来全面地认识一下流行性腮腺炎，做好预防，拒绝侵扰。

　　●临床表现

　　该病潜伏期14—21天，平均18天。多数腮腺炎患者无前驱期症状，少数可出现倦怠、肌肉酸痛、咽炎等症状。发病后，多数患者起病急，发热、畏寒、头痛、食欲不振、全身不适，1—2天后出现一侧或两侧腮腺肿大，体温可高达39℃—40℃，成人患病症状比儿童严重。腮腺以耳垂为中心向前后下方肿大，咀嚼和吃酸性食物更甚，腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7-12日。

　　不典型病例可始终无腮腺肿大，而单纯以睾丸炎、脑膜炎症状为主，也有少数仅见颌下腺或舌下腺肿大。孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染，从而导致胎儿发生畸形甚至死亡的危险。

　　●诊断依据

　　主要依靠流行病学史(发病前14-28天有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行)、腮腺和(或)其他唾液腺急性肿大，或伴有睾丸炎、卵巢炎、脑炎等临床症状作出临床诊断，确诊病例的诊断必须通过血清学和病原学检查。

　　●治疗原则

　　应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水。对高热、头痛、呕吐者，给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。中药治疗多用清热解毒、软坚消痛等制剂口服，局部敷用消肿止痛药。

　　●防控措施

　　首先是传染源的管理，早发现患者，早进行隔离，隔离期一般到腮肿完全消退为止。由于腮腺炎病毒对外界的各种物理因素抵抗力较低，故不需终末消毒，但被患者污染的饮、食具仍需煮沸消毒。在呼吸道疾病流行期间，尽量不要到人群密集的公共场所;佩戴口罩，也可作为切断传染途径的有效办法。流腮流行季节孕妇应特别注意，尽量避免暴露机会，防止流腮感染。养成良好的个人卫生习惯，外出回家后先洗手，平时注意多锻炼身体，增强抵抗能力。居住的环境、房间要注意经常通风。

　　●接种疫苗，预防为主

　　对易感儿童接种含流腮成分的疫苗，进行主动免疫，可以有效预防控制流行性腮腺炎。我国含流腮成分疫苗包括单价流腮疫苗、麻腮联合疫苗(MM)、麻腮风联合疫苗(MMR)。自2020年6月1日起，我省实施国家统一的2剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗免疫程序，即8月龄和18月龄各接种 1 剂 次MMR。