广州仁爱天河医院：延续抗感染+康复治疗，助患者转危为安

　　"最怕听到她喉咙里'呼噜呼噜'的痰音，痰明明就在那儿，可她怎么也咳不出来。"C女士的女儿说起母亲，眼眶泛红。

　　入院时：咳嗽痰多，血氧下降

　　47岁的C女士，两年前因脑干出血保住了生命，却再也没能站起来——四肢瘫痪、长期卧床，脖子上的气管切口是她呼吸的"生命通道"。两个月前，她开始频繁咳嗽，痰又黄又稠，呼吸越来越费力，血氧直往下掉。家人看着监护仪上跳动的数字，一夜一夜不敢合眼。在外院治了一段时间，痰还是堵着，隔不久就得靠人工吸痰。

　　8月5日，家人带她来到广州仁爱天河医院重症医学科二病区，诊断为坠积性肺炎。

　　个性化方案，多管齐下

　　经过9天的系统治疗，C女士的各项指标发生了明确转变：

　　痰液：入院时浓黄粘稠，几乎咳不出 → 9天后转清变稀，能较完整地自主咳出，

　　呼吸：入院时费力急促，血氧下降 → 9天后平稳，血氧回到正常范围，

　　排痰：入院时高度依赖人工吸痰 → 9天后自主排痰能力明显改善，

　　从"咳不出"到"咳得出"，从"呼吸费力"到"呼吸平稳"——对家属来说，日常护理的负担实实在在减轻了;对患者来说，每一次顺畅的呼吸，都是身体在慢慢找回自己的节奏。

康复治疗

　　把每一步走稳，把每件事做扎实

　　这9天里，团队做了什么?

　　延续抗感染疗程，配合祛痰药物把浓痰"稀释";每天翻身、拍背、调整体位引流，用机械排痰仪松动深部痰液，必要时借助支气管镜直接清理气道深处痰栓;同步稳定血压、营养神经、调节内环境;针灸、按摩、推拿等康复治疗也同步介入，帮助维持关节活动度、延缓肌肉萎缩等。每一步都不是走流程，而是根据C女士当天的痰量、血氧、体温变化随时调整。

　　C女士的情况，其实戳中了很多卧床患者家庭共同的痛。人躺久了，尤其是意识不清醒的患者，咳嗽力气弱，痰会沉在肺底排不出来，时间一长细菌滋生，就形成了坠积性肺炎。光吃药控感染远远不够，必须把痰真正"引"出来，炎症才有好转的机会。所以家属在家护理时，也别忘了定时帮患者翻身、拍背——这些看似简单的动作，往往就是预防的关键。

　　9天里，翻身拍背时的一丝不苟、方案调整时的反复斟酌、深夜查房时的轻声细步——这些看似平常的"小事"，恰是医护团队日复一日的坚守。在广州仁爱天河医院，把每一步走稳、把每件小事做好，就是对每一位患者信任的回应。

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