秋冬换季心慌气短、脉搏乱？一文读懂房颤，学会科学应对

　　每到秋冬，气温骤降、昼夜温差加大，心血管系统最容易“出状况”。各大医院心血管内科在这个季节往往变得异常繁忙——高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等患者明显增多。其中，房颤的发作风险也明显升高。

　　房颤，全称心房颤动，是临床上最常见的心律失常之一。目前我国房颤患者已超过2000万，且随着人口老龄化，这个数字还在持续攀升。更令人担忧的是，约三分之一的患者没有明显症状，直到发生中风或心衰时才被发现。

　　秋冬季节：房颤发作率显著上升

　　寒冷环境会使血管收缩，血压升高，心脏的负担随之加重。对健康人群而言，这种应激反应通常是暂时的;但对于已有房颤或心血管基础病的患者，这种变化可能成为“引爆点”。寒冷刺激可能使交感神经兴奋、血压波动和心率加快，给部分已有心血管疾病的人群带来额外负担，进而诱发或加重心律失常。多项研究发现，房颤发作存在季节性分布特征，寒冷季节的急诊就诊率和住院率明显高于夏季。温度变化和气压波动可能是介导这种季节性波动的重要因素。

　　识别房颤：这几个信号别忽视

　　房颤的典型症状其实很好识别：最常见的就是心慌心悸，感觉心跳忽快忽慢、杂乱无章，摸脉搏时能明显感觉到节律不齐;其次是胸闷气短，以前爬几层楼不费劲，现在爬一层就喘不上气;还有头晕乏力、没干什么活也觉得累，严重时甚至会眼前发黑、突然晕倒。

　　秋冬外出或晨起时若出现上述不适，尤其是反复心慌、脉搏不齐，不要简单归因于“天冷”，应及时就医。

　　另外，值得关注的是，房颤最大的危害不是心慌本身，而是它会让中风风险升高3-5倍!房颤时，心房无法有效收缩，血液容易瘀滞形成血栓，血栓脱落随血液流到大脑，就会引发脑卒中。临床上，约每6个中风患者中就有1个是房颤引起的，而且房颤导致的中风致残率、致死率更高。

　　科学应对房颤：中医药优势凸显

　　确诊房颤后，规范治疗是控制病情、预防并发症的关键。目前房颤的治疗主要包括节律控制、心室率控制和抗凝预防血栓三大目标。导管消融手术是恢复窦性心律的重要手段，但持续性房颤患者术后复发风险较高，仍是一个治疗难题。

　　近年来，以参松养心胶囊为代表的中医药在房颤治疗中取得了重要突破。该药具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，对快速性心律失常和缓慢性心律失常均有调控作用，体现出“整合调节，快慢兼治”的作用优势。由首都医科大学附属北京朝阳医院作为组长单位，联合11家医院共同开展的参松养心胶囊治疗阵发性房颤的循证研究显示，该药治疗阵发性房颤的疗效与经典西药普罗帕酮相当，但改善症状的效果更好，同时不良反应更少，安全性更高。

　　由中国武汉大学人民医院黄鹤教授团队牵头开展的“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究”则显示，参松养心胶囊可显著降低持续性房颤患者射频消融术后12个月内房颤复发风险40.4%，并显著改善患者的生活质量，且具有良好的安全性。该研究成果已发表于国际心血管病领域顶刊《欧洲心脏杂志》，并入选2024年全球最具影响力的心律失常领域10项研究，上榜2024中国中医药领域十大医学研究。

　　基于上述高质量循证医学研究，参松养心胶囊被纳入《中国心房颤动管理指南(2025)》，推荐用于阵发性房颤维持窦性心律及持续性房颤射频消融术后防复发。

　　日常养护：这些习惯要坚持

　　除了规范用药，日常生活中的心脏养护同样重要。建议大家学会简单的摸脉自查，发现脉搏不齐及时就医;控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒;避免熬夜、过度劳累和情绪激动，保持规律作息;适度运动，选择散步、太极拳等温和的锻炼方式;定期体检，尤其是中老年人和高血压、糖尿病患者，建议每年做一次心电图检查。秋冬换季还要注意及时增添衣物，减少骤冷刺激。

　　房颤可防可治，关键在于早发现、早诊断、早干预。当心慌心悸反复出现时，要及时就医、规范治疗，保持健康的生活方式，才能有效控制房颤，降低并发症风险。

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