胰岛素“国采”今起落地山东，患者一年能省数千元

　　“我用的来优时甘精胰岛素注射液过去一支450单位，310.38元，每天注射12单位，大概一支用一个月多一点儿，今天来拿药一支降到了99.6元，便宜了将近7成，这样一年就能省2000多块钱。”26日上午，记者在山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)东院见到了前来拿药的市民高先生，因患有二型糖尿病，高先生需要长期使用胰岛素，累积下来就是一笔不小的花费，得知国家胰岛素集采中选结果今天起在山东落地，高先生说：“这对我们糖尿病患者来说真是一个好消息。”

　　此次集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素

　　市民李先生患有糖尿病多年，长期以来每天都需要使用诺和锐门冬胰岛素30注射液。在集采落地前，一支300单位(3毫升)的门冬胰岛素30注射液为68.51元，集采后价格降至43.2元，降幅为36.94%。

　　记者从济南多家药店了解到，目前“诺和”系列的胰岛素注射液是比较常用的，比如“诺和锐”“诺和灵”“诺和平”。市民张女士使用的“诺和灵50R”也被列入了此次集采，过去50.71元一支的注射液如今降至30元一支，对于每天需要注射37个单位胰岛素的张女士来说这的确是个好消息。“没想到这个注射液也降价了，因为这个(药品)属于二代胰岛素，周围很多‘糖友’用的是三代胰岛素。”

　　据一家医疗机构业内人士介绍，胰岛素可以分为一代动物胰岛素、二代人胰岛素、三代胰岛素，其中一代胰岛素可能会出现过敏等问题而逐渐被取代，二代胰岛素在起效时间等方面也逊于三代胰岛素，目前三代胰岛素占据的市场份额最大。

　　胰岛素是控制血糖的重要药物，在糖尿病治疗中有不可替代的地位，由于胰岛素需要长期使用，长期以来患者承受着较高的费用负担。去年11月，国家医保局进行了第六批国家组织药品集中带量采购工作，这也是胰岛素转专项集中带量采购。

　　“我们医院根据国家集采目录制定了26个品规，基本上涵盖了临床常用的二代和三代的胰岛素。这次胰岛素集采和临床需求实现了一个较高的匹配。"山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)药学部药品调剂科主任孙茹说：“此次集采的优势不仅体现在降价，也体现在一方面可以满足患者用药需求，另一方面减少换药带来的替代风险。”

　　中选产品平均降幅48%，最高降幅近73%

　　5月13日，山东省医疗保障局、省卫生健康委印发《关于执行国家组织药品集中采购(胰岛素专项)中选结果的通知》，明确全省参加国家组织胰岛素集采的公立医疗机构(含驻鲁军队医疗机构)和医保定点社会办医疗机构，自2022年5月26日起全面落实胰岛素集采中选结果。

　　26日上午，记者在山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)东院区门诊楼大厅看到，取药窗口前已摆放出胰岛素专项集采中选产品价格明细单。

　　其中价格降幅最大的药品为3毫升(300单位)一支的“(优泌乐50)精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)”，此前价格为68.61元，集采落地后价格为18.89元，降幅达72.47%。

　　此前单支价格达到191.44元的“(诺和平特充)地特胰岛素注射液”和“(诺和达;畅充)德谷胰岛素注射液”价格则分别降至76.07元、82.2元。

　　记者从山东省医疗保障局获悉，此次胰岛素专项集采既包括医疗机构常用的知名企业产品，也包括新兴企业产品。中选产品价格平均降幅48%，最高降幅近73%，此次集采将惠及全省近100万使用胰岛素的糖尿病患者，预计每年可节约费用7亿元。以临床常用的甘精胰岛素为例，从平均180元/支降至70元/支，每位患者每年使用的药品费用可由6480元降至2520元。本次集采工作，全省有2413家医药机构参加，首年协议采购量约1400万支。

　　本次胰岛素专项采购是国家组织药品集采首次拓展到生物药领域，是集采改革进程中一个重要的里程碑，不仅促使胰岛素价格回归合理水平、惠及更多患者，对于完善集采制度、实现改革目标也具有重要意义。