省直医保再添2家协议医疗机构 门诊统筹服务惠及参保群众

2026-04-01 07:09:45 来源:济南报业全媒体

作者:新黄河记者:李焜染

责任编辑:刘克

  近日,山东省医疗保险事业中心公布省直新增医保协议管理医疗机构名单,确定2家医疗机构纳入省直医疗保险协议管理范围,均为门诊统筹类型,进一步拓宽省直参保人员就医选择,提升医保服务便捷度,切实减轻参保群众门诊医疗费用负担。

  据悉,此次新增医疗机构的筛选严格遵循《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《关于进一步做好省直医疗保险新增医药机构协议定点工作的通知》等相关规定,经过严格的审核评估、结果公示等规范流程,确保新增机构的服务质量与合规性。新增的2家医疗机构分别为济南市市中区十六里河街道望岳社区卫生服务站和高新医诺中西医结合门诊部,其中望岳社区卫生服务站位于市中区十六里河街道北康路与丽康路交叉口附近,高新医诺中西医结合门诊部坐落于高新区舜义路,均聚焦门诊统筹服务,可精准对接周边参保群众的日常就医需求。

  门诊统筹作为职工医保门诊共济保障机制的重要组成部分,主要覆盖参保人员多发病、常见病的普通门诊费用,政策范围内支付比例从50%起步,能有效减轻参保群众门诊就医负担,让医保红利直达群众身边。此次2家医疗机构纳入省直医保协议管理,丰富了省直医保门诊服务供给,填补了相关区域门诊医保服务的布局空白,让省直参保人员在家门口就能享受优质、便捷的医保定点服务,无需奔波即可实现门诊费用医保报销。

  下一步,山东省医疗保险事业中心将持续做好省直医保协议管理医疗机构的动态调整与监管工作,不断优化医保定点布局,拓宽服务覆盖面,完善门诊共济保障机制,推动医保服务提质增效,让更多省直参保群众享受到更便捷、更优质的医疗保障服务,助力构建覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系。

作者:新黄河记者:李焜染

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