截至7月19日,本轮疫情已经涉及超过20省市。从近期公布的疫情源头来看,奥密克戎BA.5变异株及分支在西安、上海、北京、天津等地陆续检出。中国工程院院士张伯礼在接受采访时说,“新毒株BA.5、BA4已在世界数十个国家流行,在全球范围内又引发新一波的疫情高峰,我国对输入性疫情防控的压力也明显增加。”
张伯礼院士 新华社图
多地散点爆发疫情,可能和奥密克戎传播力变强有关
提及多地疫情散点式爆发疫情的原因,张伯礼院士认为这可能与奥密克戎BA.5或BA4毒株的传播力较强且具有更强的免疫逃逸能力有关。
南非一项最新研究结果显示,BA.5毒株的R0值高达18.6,是目前已知的传播能力最强的病毒。病毒的R0值是基本传染数的简称。是指平均每位感染者在传染期内使容易受到感染者感染疾病的数量,R0值越高表明疾病约容易传播。在我们熟知的病毒当中,埃博拉病毒、丙肝的R0值为2,艾滋病和SARS的R0值为4,在BA.5毒株之前,传播能力最强的是R0值为18的麻疹病毒。
此外,有最新研究发现,近期流行的毒株和前代毒株相比具有更强的免疫逃逸能力和重复感染能力,因此再次感染、突破性感染也多发生。免疫逃逸能力是指病毒通过“变装”(经常性、持续性发生突变)、“躲藏”(持续性感染胞内病原体可隐匿于胞内呈休眠状态)等方法避免免疫系统的攻击。奥密克戎BA.5具有更强的免疫逃逸能力,这也导致了其传播性更强。
本轮疫情重症率低
虽然奥密克戎BA.5具有更强的传播力和感染性,但是本轮疫情的重症率和病死率并未提高。
从我国的数据来看,截至7月19日24时,我国本轮疫情现有确诊病例1484例,其中重症病例1例。
针对这一现象,张伯礼院士告诉记者,这可能与疫苗接种带来的群体免疫力增加有关。“虽然奥密克戎新亚种能逃避免疫系统,但疫苗免疫仍然可以使新冠住院率和死亡率维持在较低水平。”
张伯礼院士也提醒,BA.5毒株感染肺炎的机率较上一代毒株明显增多,尤其是高龄有基础病的老人转重的风险仍然较大,因此不能掉以轻心。
疫情防控方案做出调整,防控更加“精准”
针对奥密克戎变异株的新特点,最新出台的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》其实是更加“精准”。
由于变异株传播性强,核酸检测策略进一步优化,明确了不同场景下的区域核酸检测策略,同时针对不同风险职业人员,明确了具体核酸检测频次。如医疗机构发热门诊、海关一线人员等需要每天1检,酒店、交通运输服务业等流动性强的人员至少需要每周2检。
由于变异株相较于之前的病毒潜伏期更短,因此优化调整了风险人员的隔离管理期限和方式。将入境人员和密接隔离管控时间调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”,密接的密接管控措施调整为“7天居家隔离”,同时加密上述人群核酸检测频次。
“这次疫情没对我的生活有影响,我不在高风险区。”来自辽宁省大连市的陈女士告诉记者,自己的母亲和自己住在大连的不同区,母亲已经快80岁了,以往突发疫情都会要求不能跨区活动,自己好久不能探望母亲只能干着急。现在只有出现疫情的区会化为管控区,自己还可以像往常一样去探望母亲。
接种疫苗依然是最有效的防疫措施之一
在《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》中明确提出:鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。同时,还要提高60岁及以上老年人群等重症高风险人群的全程接种率和加强免疫接种率。
面对更为“狡猾”的奥密克戎BA.5毒株,大量的专家通过实验表明,接种新冠疫苗依然是最有效的防疫措施之一。
在《新英格兰医学杂志》发表的一篇奥密克戎疫情南非流行病学研究的文章指出,真实世界的免疫屏障对预防重复感染具有一定的保护力。研究发现,在之前疫情中所形成的免疫屏障,对奥密克戎感染起到了重要的保护作用。
对于60岁以上的老年人群,张伯礼建议可以发挥中医药“治未病”的可及性优势,构筑抗击新冠肺炎疫情的第二道防线,还要加强该类人群的疫苗接种。“BA.5有强大的突破感染能力,高龄有基础病转重率较高,希望老年人,尤其是有基础病的老年人,积极接种新冠病毒疫苗。”