多部门迎战春运大考 春运期间全国健康码互认

　　1月15日，隔离点医护人员在望奎县嘉汇酒店集中隔离点进行消杀作业。 新华社发

　　15日，国家发展改革委副主任连维良在2021年全国春运电视电话会议上表示，春运期间，要落实好防疫健康码统一政策、统一标准、全国互认、一码通行。各地要依托全国一体化政务平台，落实健康码互认机制和规则，明确跨地区流动人员健康码信息在各地区可信可用，切实保障群众必要的出行需求。连维良特别强调，全国互认、一码通行是普遍性的原则要求，“码”上加“码”是个例、是特殊，确有原因暂不能与其他地区互认的，要先报告。 

　　●专家回应

　　本轮疫情峰值到了吗?为何村民要异地集中隔离?

　　近期，我国新冠肺炎疫情多地局部暴发，1月2日至1月14日10时，河北省累计报告本土确诊病例523例，其中石家庄市494例;截至14日17时，黑龙江绥化市累计报告本土确诊病例92例，无症状感染者110例。为有效防控疫情，石家庄藁城区对增村镇12个村庄2万多名村民全部进行异地集中隔离观察。

　　本轮疫情峰值出现了吗?为什么要将村民转移到集中隔离观察点?对此，记者采访了中国疾控中心副主任冯子健和正在石家庄的国家卫健委救治专家、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖。

　　本轮疫情峰值到了吗?

　　河北和黑龙江的疫情发展让人揪心，冯子健对此表示，随着各种防控措施的落实和时间推移，措施效果会显现出来，病例的增长会得到非常大的遏制。

　　对于病例新增数量的峰值是否已经出现，冯子健表示，这还要继续观察，本轮疫情从1月2日开始，各地很快采取了措施，人员的接触暴露都得到了很好的控制。在这种情况下，一个潜伏期、两个潜伏期后就能看到非常显著的效果。

　　有人六次检测才呈阳性意味着什么?

　　本轮疫情中，有患者经过了六次核酸检测，才查出阳性，对于这种现象，冯子健表示，这与检测次数有关。

　　感染者或是病人从暴露感染到病毒开始排毒，专业上叫“强隐期”，而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”，也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间，检测很多次都可能检不到阳性，但到前隐期末就会检出阳性，“这个现象是完全可以理解的”。

　　本轮疫情溯源的难点是什么?

　　冯子健表示，目前黑龙江和河北的病毒输入来源还在调查中。这个病毒有可能是人员带入的，也有可能是物品带入的。这些物品、环境可能在调查时已不再能够检出病毒了，或者这个物品已不在当地了，非常难断定病毒的来源到底是什么。另外，人员也可能随着时间的延长体内携带的病毒消失了，无法检测到，这个时候建立关联就非常困难。

　　为何村民要异地集中隔离?

　　对于石家庄藁城区对增村镇村民进行异地集中隔离观察，童朝晖表示，一个村可能有几十户甚至上百户居民。只封村门，村里的人还是互通的，所以要找个合适的地方集中隔离，这也是为了避免出现更多病人。“集中隔离时也要注意，密切接触者、次密接者都得是单间隔离”。

　　人员撤离后全村要进行全面消杀。“下水道也好，卫生间也好，都要彻底消杀。借这个机会，我们要告诉村民为什么要这么做，也要让他们养成比较良好的生活习惯——戴口罩、勤开窗通风、少聚集、少串门。我觉得借这个机会向他们宣传，我们隔离是为了避免从中再发现病人”。

　　转移过程中会不会出现感染?

　　此前，河北疾病预防控制中心病毒防治所所长齐顺祥接受《新闻1+1》栏目采访时表示，转移过程中不会造成传染，这其中的核心问题是做好防护。

　　●焦点问答

　　新冠病毒疫苗两针怎样打最有效?多久能产生抗体?保护期如何?

　　国药集团中国生物董事长杨晓明详解疫苗接种焦点问题

　　去年12月15日以来，我国正式开展了重点人群的新冠病毒疫苗接种工作。一个月来，在最新接种的人群中有无严重不良反应?两针之间，间隔多久最有效?几天能产生抗体?保护期如何?不同年龄接种效果是否有差异……针对公众高度关注的疫苗接种疑问，记者独家采访了国药集团中国生物技术股份有限公司董事长杨晓明。

　　问：去年12月底，国药集团中国生物北京所公布了Ⅲ期临床试验期中分析数据，结果显示，免疫程序两针接种后，中和抗体阳转率为99.52%，疫苗保护效力为79.34%。如何理解两项数据说明的有效性问题?

　　答：中和抗体可以通俗理解为能够对抗病原体的抗体，是疫苗起保护作用的基础。99.52%的中和抗体阳转率意味着，在接种两针疫苗的人中，有99.52%的受试者产生了中和抗体。但是，产生中和抗体不代表疫苗就能起到保护作用，还需要抗体达到有效浓度。由于个体差异，相同浓度的抗体对不同人的保护作用可能也不同。保护效力79.34%，意味着有79.34%的受试者因为接种疫苗而受到保护。

　　各国在病例诊断标准、流程等方面存在差异。阿联酋审批的86%的保护效力和中国药监审批机构的79.34%保护效力数据都是真实有效的。阿联酋和国内的分析数据也有一致性，例如中和抗体阳转率都是99%以上，对于中重度症者的保护率都是100%。目前，安全性和有效性指标超过了世界卫生组织规定的上市标准和我们国家批准的附条件上市工作方案的要求，可以在大范围人群中形成有效保护。

　　问：国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗最新接种剂次有多少?是否发现新的严重不良反应症状?

　　答：自去年7月22日我国正式启动新冠病毒疫苗的紧急使用以来，截至2021年1月4日，国内紧急使用已接种国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗400多万剂次。去年12月15日开始重点人群接种工作以来，经过这段时间的努力，接种量不断增加，目前全国接种剂次已经超过1000万剂次。

　　重点人群接种工作开展一个月来，我们监测到的不良反应以局部反应为主，主要是接种部位疼痛，全身反应主要包括头痛、肌痛和发热等，远低于已经上市的普通疫苗的副反应。

　　问：我国新冠病毒疫苗接种方案采用两针接种方式，可选间隔有二周、三周、四周，不同方案间的效果有哪些差异?如何选择?

　　答：我们在新冠病毒疫苗的临床试验阶段探索了不同接种程序、不同接种剂量的方案，结果显示，间隔三周和四周的效果最好，免疫的持久性、抗体阳转的水平、抗体平均值等各项指标均好于间隔一周和两周。

　　问：接种两针后，多久可以产生抗体形成保护效力?

　　答：由于个体差异，每个人对于疫苗的敏感程度不尽相同，因此打完疫苗后形成保护的时间也各有差异。

　　从目前国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗Ⅲ期临床试验的阶段性分析看，第一针注射10天后就可以产生抗体，但是，不同人之间抗体产生的差距很大，所以我们要打第二针。两针注射后，再过14天，就能产生高滴度抗体，形成有效保护，且全人群中和抗体阳转率达99%。

　　问：产生抗体后，保护期为多久?

　　答：我们也正在密切观察疫苗保护期，目前最早接种疫苗的人已经做了8个多月的观察，结果显示依然有效。Ⅰ期、Ⅱ期临床受试者也在继续观察，从已经获得的数据看，半年没问题，能否保护8个月，我们正在测定，结果还没有出来。

　　问：国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗的产能扩建进展和下一步供应安排如何?

　　答：一期产能，国药集团中国生物分别在北京和武汉建成了新冠病毒灭活疫苗高等级生物安全生产车间，现已投入规模化生产。二期产能，正在进行整个新车间的模拟验证，通过后，2021年产能可达到10亿剂以上。三期产能，扩建将更大。