
今年7月,6岁男孩玩水后感染狒狒阿米巴原虫(食脑虫)一事引发广泛关注。令人惋惜的是,8月11日噩耗传来,男孩妈妈在社交平台发布了男孩去世的消息,这个叫君君的小朋友生命定格在了6岁8个月。
据悉,狒狒巴拉姆希阿米巴导致的中枢神经系统感染病情十分凶险,病死率高达98%,目前还没有明确有效的治疗方法。我国迄今累计报告感染病例仅40余例,属罕见的寄生虫病,但感染者中多见幼儿、青少年群体,公众虽无需过度紧张,但仍需提高防护意识。
经口鼻或皮肤侵入人体致脑组织损伤
什么是“食脑虫”?“食脑虫”并非肉眼可见的虫子,而是狒狒巴拉姆希阿米巴等致病性自由生活阿米巴原虫的俗称。此类寄生虫存在于淡水、土壤等自然环境中,可通过鼻腔、口腔或皮肤伤口侵入人体。因其致病过程凶险,可能引发原发性阿米巴性脑膜脑炎等,带来脑组织损伤,被俗称为“食脑虫”。
专家介绍,目前,称之为“食脑虫”的阿米巴原虫有三种,分别是福氏耐格里属阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、双核匀变虫。阿米巴原虫感染主要分为皮肤感染和颅脑感染。通常来说,阿米巴原虫有两种途径进入人体。
一种是通过农业工作。一些农民在田野里劳作时,寄生虫可通过皮肤进入人体,感染后皮肤会出现红斑、难以治愈,可以通过皮肤活检的方式检测阿米巴原虫。如果感染时间过长,寄生虫进入颅脑组织,治愈率会大大降低。
另一种是在江河、水塘中游泳或用被污染的水源冲洗鼻腔时,寄生虫可从鼻腔进入人脑,迅速繁殖,引起脑部炎症等。原发性阿米巴脑膜炎发病急,病情发展迅速。
专家强调,鼻腔被温暖的淡水猛冲,是最典型的感染途径。如果在“温暖淡水呛鼻”后一两周内,出现高烧、剧烈头痛、恶心呕吐、颈脖僵硬,甚至很快意识模糊,务必立刻就医,并主动告诉医生“我最近在哪个水域把水呛进鼻子了”,以便对有关水域水质进行检测,进一步确认病因。
早期症状似普通脑膜炎极易误诊
由于“食脑虫”的早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬,很容易被当成细菌或病毒感染,极易误诊。此外,“食脑虫”可通过嗅神经直接抵达大脑,几乎绕过人体免疫“哨卡”,留给免疫系统反应的时间很短,患者通常来不及诊断、治疗,因此感染后死亡率较高。
三种阿米巴原虫对人体造成损害主要有两方面。
一是造成皮肤性损害。阿米巴原虫通过破溃的皮肤进入人体以后,在破溃的局部形成肉芽肿性改变。
二是侵入中枢神经系统,导致患者出现间断或者持续性的抽搐、昏睡昏迷,以颅内高压为表现的恶心、呕吐、头疼,大约在1—2周以后就会造成不可逆转的神经系统病变。
疾控机构提出五项针对性预防建议,包括避野水,尽量避免在野外湖泊游泳或戏水,避免搅动水体沉积物;护口鼻,在自然水体活动时佩戴鼻夹、泳镜;防伤口,皮肤有破损时避免接触自然水体;洁鼻腔,使用灭菌生理盐水或煮沸冷却后的水冲洗鼻腔;排陈水,长期未使用的水管,需先排放积水再使用。
总而言之,正确掌握预防方法,遵守饮用水卫生原则,可有效降低感染风险。
(综合央视新闻、央广网、都市快报、中国青年报等)