济南市发布2022年冬春流感新冠肺炎中医药预防方案

　　本报1月27日讯 日前，根据这轮新冠疫情的特点和冬季流感高发的情况，充分发挥中医药疫病预防独特优势，参考国内中医药治疗的有关临床经验，市卫生健康委(市中医药管理局)组织省市中医药专家，结合我市不同人群病理特点及气候特征，制定出台了《济南市2022年冬春季流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》。

　　一、 中药预防方案

　　根据国内外多方面临床观察,参考国内中医药有关临床经验,普通人群、特殊人群、密接人群等，请结合患者实际情况，参照下列方案进行预防。

　　(一)普通人群预防方：

　　药物组成：黄芪12g、炒白术9g、防风6g、公英12g。

　　功用：益气固表 清热解毒。

　　适用人群：普通人群。

　　(二)特殊人群：

　　1.孕妇预防方：

　　药物组成：黄芪9g、炒白术6g、防风6g、黄芩6g、陈皮6g、苏梗6g。

　　功用：理气安胎，扶正固表。

　　适用人群：怀孕的妇女。

　　2.儿童预防方：

　　药物组成：黄芪6g、炒白术3g、防风3g、金银花6g、连翘3g、陈皮3g、生甘草1.5g。

　　功效：益气固表、清热解毒。

　　适应人群：少年儿童。

　　3.老年人预防方：

　　药物组成：党参10g、茯苓15g、陈皮9g、炒白术9g、黄芪12g、防风6g、百合6g。

　　功效：益气健脾，养阴润肺。

　　适用人群：无基础疾病的老年人。

　　(三)基础疾病者预防方：

　　1.慢性呼吸疾病者：

　　药物组成：生黄芪12g、炒白术12g、防风9g、黄芩9g，金银花12g、连翘6g、生甘草6g。

　　功效：益气健脾，清热固表。

　　适用人群：患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者预防。

　　2.糖尿病者：

　　药物组成：生黄芪12g、防风9g、金银花12g、沙参10g、麦门冬15g、芦根15g。

　　功效：滋阴固表，清热生津。

　　适用人群：患有糖尿病或血糖偏高者预防。

　　3.高血压者：

　　药物组成：生黄芪9g、防风9g、菊花15g、白芍9g、天麻12g。

　　功效：清热养阴，平肝固表。

　　适用人群：患有原发性高血压病或血压偏高者预防。

　　3.冠心病者：

　　药物组成：黄芪9g、炒白术6g、防风6g、党参12g、麦冬9g、五味子3g、红景天9g。

　　功效：益气固表，滋阴复脉。

　　适用人群：患有冠心病等心脑血管慢性疾病者预防。

　　(四)密切接触者及医务人员预防方：

　　药物组成：黄芪12g、炒白术10g、防风6g、金银花15g、连翘6g、炙甘草3g。

　　功效：益气固表，平衡阴阳。

　　适应人群：密切接触者及医务人员。

　　中成药：玉屏风散(丸)、贞芪扶正丸(胶囊)。

　　备注：参与医疗救治的医务人员，医院免费提供预防性中药。

　　(五)煎煮及服用方法

　　1、煎煮方法

　　取中药处方一剂入砂锅，清水浸泡60分钟，武火(大火)烧开煎煮10分钟，改文火(小火)再煎一遍20分钟，两次共煎出药汁兑一起，共约300毫升(儿童处方50-100毫升)。

　　2、服用方法

　　中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂，连服5剂为宜。

　　(六)服药注意事项

　　1、应在医师的指导下服用。

　　2、服用期间忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鲜发物等;有不适感觉者，应立即停止服药并及时咨询医师。

　　3、对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

　　4、上述儿童药物剂量以3～5岁儿童为宜。其他年龄儿童酌情增减。

　　5、服药困难者，可以酌情加用糖或蜂蜜调味。

　　二、中医特色预防

　　(一)穴位按摩

　　揉按穴位主要起到保健作用。居家可选迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位按摩，调畅气机，提高机体免疫力。

　　穴位位置及取穴方法如下：

　　1.迎香：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

　　2.尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是。

　　3.足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，指尖处即为此穴。

　　4.阴陵泉：位于小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，在胫骨后缘与腓肠肌之间，比目鱼肌起点上。取穴时，采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推，至拇指抵膝关节下时，在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。

　　5.三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中，自己的手横着放，约四根手指横着的宽度。

　　(二)艾灸

　　在针灸科或中医科专科医师指导下，艾灸特定穴位，可起到芳香辟秽，温通经络的作用，使用药用艾条悬灸足三里、大椎，或隔姜灸神阙穴每次 15-30 分钟，每日一次，连续 3-7 天，可起到预防作用。艾灸治疗不建议在家使用，通风不畅容易引起气道反应，操作不当容易引起火灾。

　　(三)药膳处方

　　1、莱阳梨冰糖川贝饮

　　莱阳梨1个切块，冰糖适量，川贝3g加水，煮30分钟，食梨饮水。

　　2.银耳百合雪梨汤

　　雪梨1个，银耳、麦冬、百合适量，加水，煮至雪梨变软食用。

　　(四)熏洗足浴方

　　①足浴方组成：金银花15g 桑叶30g 菊花30g 板蓝根30g 柴胡15g 薄荷10g 荆芥10g 防风10g 苏叶10g。②上药加水2000ml左右，水煎10分钟，去滓，待水温适宜时泡脚10～20分钟。

　　(五)辟瘟香囊

　　羌活3克，柴胡3克，大黄3克，苍术3克，细辛3克，吴茱萸3克。研成细末，装入布袋内，挂佩在胸前，时时用鼻闻之。

　　(六)练习太极拳、八段锦等

　　三、生活起居预防

　　1.“虚邪贼风，避之有时”。应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间;注意个人卫生，勤洗手，勤更衣，戴口罩，少聚集，室内多通风。

　　2.“精神内守，病安从来”。要做到心神安宁，情志舒畅。保持心理平衡，戒慌戒躁。

　　3.“食饮有节”。饮食清淡、规律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等，忌食生冷、辛辣、油腻之品。勿食野生类动物食品。

　　4.“起居有常”。顺应自然界的变化，作息要规律，充分休息，保证睡眠充足，适当锻炼身体，可用导引、太极拳等，宜进行有氧运动。