如有妊娠计划，强烈建议孕前全程接种疫苗

　　在疫情防控新形势、新任务下，疫情防控工作重心已从“防感染”转移到“保健康、防重症”。“孕产妇感染新冠会不会得重症?”“需要注意什么来避免症状更加严重?”……针对当前孕产妇面临的问题，日前，济南市妇幼保健院产科主任、主任医师韩爱卿接受本报记者专访，回应孕产妇关心的相关问题。

　　韩爱卿表示，随着新冠感染高峰的到来，孕产妇感染率和普通人群感染率接近，最近两周，前来门诊做产检的孕妇中新冠感染者在80%以上，住院孕产妇新冠感染者在70%以上。“最近2例较重的病例都是患有基础疾病的，1例合并变异性哮喘，1例肥胖、妊娠期糖尿病，且这2例的共同点是均没有接种新冠疫苗。”韩爱卿说。

　　孕产妇群体感染新冠的临床表现与普通人相似，大多数表现为发热、乏力、咳嗽、咽干、鼻塞、流涕、全身酸痛等，少数表现为胸闷、憋气，睡眠差等。“症状明显时可能出现胎动偏多或偏少，症状消失，胎动回归正常。”韩爱卿说。

　　孕产妇一旦感染新冠，有哪些因素可能导致发生重症?韩爱卿提醒，高龄孕产妇，肥胖、合并高血压、糖尿病、哮喘、自身免疫性疾病、心脏病等孕产妇，以及发热超过3天且没有缓解、反复低热、咳嗽较重者且对症处理不缓解的孕产妇需要格外注意。此外，未接种新冠疫苗者也在此范围内。

　　韩爱卿提醒，出现新冠感染症状后，孕产妇要认真进行自我健康监测，包括动态监测体温及相关症状，一旦出现发热38.5℃以上，经过对症处理后仍然没有缓解，或有反复发热、咳嗽重、胸闷憋气等症状，一定要及时就医、积极处理，避免变成重症。另外，孕产妇可权衡利弊，确诊感染后尽早加用抗病毒药，可以减少重症及住院风险。需要注意的是，孕妇用药必须是专家团队评估后排除禁忌症，并签署知情同意书，不能自己随便服用。“如果有妊娠计划，强烈建议孕前全程接种新冠疫苗，可明显减少重症发生。”韩爱卿说。

　　出现发热服药后如未见好转，或有胸痛、胸闷、头痛、头晕、心慌、憋气、气短、憋喘等严重不适，或者出现腹痛、阴道流血、阴道流液、胎动异常等症状，要及时就医。

　　对于很多宝妈担心感染新冠后传染给宝宝的问题，韩爱卿表示，从目前证据看，母胎垂直传播到胎儿的可能性比较小，但是感染新冠的宝妈一旦分娩，优先推荐与新生儿相互隔离，且要注意个人防护，戴N95口罩，接触新生儿时做好手卫生。母乳喂养的，可以挤出乳汁，由未感染者照看并喂养新生儿，直至母亲康复，同时严密监测新生儿的变化。如果感染新冠的宝妈决定直接母婴同室并喂养新生儿，也要尊重其决定，但宝妈要做好防护，避免传染给新生儿。 (本报记者邱天)