感动无数网友的“再也不见”藏着“石头哥”最真诚的祝愿

　　“石头哥”张锎

　　“张院长一句最好别来找我了，很感人。”

　　“这医生多好，以后别来找我了。”

　　“感动得流泪。”

　　“一句别来找我了，很暖心。”

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　　近日，山东省立第三医院(山东省消化病医院)肝胆外科主任、山东省消化病医院副院长张锎的一条抖音视频火了。“现在恢复得很好，不用做手术，周二取石，周四就能出院。以后别长石头了，长了石头还得来找我，最好别来找我了。”视频中，张锎对一位患者说的话触动了很多网友的心。在不到两天时间里，该视频总浏览量达到240万，收获2万个点赞和1400条留言。

　　胆石症，又叫胆结石，按照发病部位分为胆囊结石和胆管结石。在胆石症治疗业界，很多人都知道山东有个“石头哥”，对治疗结石病很有“一套”。“石头哥”就是张锎，近30年的从医生涯，他治疗了数万例胆石症患者，“因为我每天做的工作就是为患者取结石，所以大家都叫我‘石头哥’，我也自称‘石头哥’，我的微信名就叫‘石头哥’。”张锎笑着告诉记者。

　　“再也不见”，是最真诚的祝愿

　　“这位患者78岁，在她20岁的时候就因胆石症做过手术，手术治疗后多次复发，为了取石，开过3次刀，这次坚决不想做手术了。”说起视频中的患者，张锎感慨道，开刀对患者身体伤害极大，老人家是不想再受这个苦了，“经过沟通，我们决定为她实施‘ERCP+激光碎石’来治疗。从嘴中放入一根内镜，把石头从胆管中取出，放到肠道，让石头从肠道排出。这种方式超微创，能让她最大程度受益。”

　　由于患者体内石头比较多，有3个鸡蛋大的石头，把胆管堵得满满的，治疗过程并不轻松。“经过两次取石才把石头掏干净，每次需要2个小时。”谈起治疗过程，张锎说：“看到石头被击碎，从胆管取出来的过程，我们从心底觉得开心，感到很舒服，也替患者感到‘舒服’。”虽然经过两次取石，但患者从住院到出院也没超过10天，“出院的时候患者身体状态非常好。”张锎说。

　　“出院后再来找医生，意味着反复发病，反复遭受病痛的折磨，不但自己身心受到创伤，经济也有损失。‘再也不见’是希望这位患者出院后能保持健康状态，不要复发。”张锎说，“因为胆石症的复发率比较高，治疗后有10%-20%的复发率，虽然现在ERCP等技术解决了创口伤害大的问题，但没有解决复发率的问题，所以不管用什么方法治好后，总有一部分人会复发，要经历反复取石，苦不堪言。”坚韧的“石头哥”有颗温柔心

　　在记者采访张锎的过程中，几次被他的电话铃声打断，一位素不相识的外地患者家属经人推荐找到他，想让他帮忙看看检查报告和片子，给予一些专业的治疗建议。“就像警察要有足够证据才能去抓人，我们要有足够证据证明有结石时，才能去做进一步治疗，而且要选择对患者伤害最小、效果最好的方案。”仔细看了检查报告和片子后，张锎耐心地给对方详细解释，甚至提醒他应该怎样和医生沟通。他的嘱咐面面俱到，甚至有点啰嗦，生怕对方有细节没考虑到。

　　“‘石头哥’每天会接无数个这样的电话，全国有3万多人有他的电话，”张锎旁边的同事告诉记者，“为了让患者随时能找到他，他20多年不敢换手机号。”

　　张锎的口袋里总是装着一叠名片，每当有患者或家属想要他的联系方式时，他都会递上一张，“医生的职责就是给老百姓解除病痛。如果老百姓有需求，能第一时间找到我，我能用我的能力帮到他们，是很幸福的事情。”张锎说。

　　在日常治疗患者的过程中，不仅了解病情，张锎还会去了解患者的家庭情况，他说每位患者都不是单独的一个人，而是一个家庭中的一分子，“家里出现一个患者，很可能整个家庭的生活都会被打乱，孩子不能正常学习，大人没法正常工作，”张锎说，“而同样的病，放在不同经济条件的人身上，也是不一样的，要给予患者最合理的治疗方案。”

　　“一家人都健健康康的，看似很平淡，实际很幸福。”张锎说。

　　“石头哥”心里装的全是患者

　　抖音视频火了后，全国各地留言、私信的网友非常多，“很多人是拿着病历来咨询的。”张锎说。为了回复这些留言和私信，他常常忙碌到凌晨。

　　说起做抖音短视频的初心，张锎强调，“抖音视频的传播力度大，有时候甚至是惊人的，而受到胆石症折磨的患者也很多，能用这种方式做科普，让患者不走弯路，了解到更规范的治疗方式，就是我的初心。”

　　为了让患者得到更规范的治疗，张锎还对科室医生做了分组整合，大大提高了科室的诊治水平。“科室有30名医生，分成4组，每组实现多学科人才高效配合，达到实力均衡，都可以熟练应对不同种类的结石病患者。”张锎说，“同时，我们制定了省立三院特色的本土化‘胆石病诊治规范’，各个组根据规范，熟练掌握技术，让每位患者都受益，最大限度做到‘以患者为中心’，让患者得到最优质的治疗。”2022年8月，山东省医学会正式成立胆石病微创诊疗多学科联合委员会，张锎当选第一届主任委员。胆石病微创诊疗多学科联合委员会涵盖了肝胆外科、消化科、超声介入、放射介入、重症医学、中医药学、影像医学等多学科专家，开发了一批疗效确定、适宜推广的技术，为广大胆石病患者提供更高水平、更高质量的医疗服务。

　　“我要做的事情还有很多，但都是围绕‘以患者为中心’，减少患者的病痛，”张锎说，“医生的职业是辛苦的，但也是幸福的，看到患者带着病痛找来，治愈后带着健康离开，这种成就感和幸福感是其他职业无法给予的。”

　　(本报记者赵倩通讯员曹坤刘学鸣)