张亚丽正在为患者做激光手术。
“我家孩子想要当兵,现在做近视手术来得及吗?”“我女儿是舞蹈生,戴眼镜跳舞不方便,想给她预约近视手术……”“我儿子想报考警校,可以做近视手术吗?”近日,济南市第二人民医院屈光手术中心手术专线非常火爆,大多数的电话都是家长为孩子询问有关近视手术的,计划在这个暑假帮助孩子们“摘镜”。
暑期是进行视力矫正、防控的好机会,无论是前期进行各种检测,还是之后的恢复、适应,时间都较为充裕。专家建议,“摘镜”不可盲目,需要到正规机构进行专业检查和评估后才可进行。
手术预约出现小高峰
6月5日,本报记者在济南市第二人民医院采访时注意到,该院屈光手术中心近视专线成了“热线”,很多考生家长致电咨询近视手术的相关事宜。
该院屈光手术中心副主任、主任医师张亚丽说:“每年的六七月份是近视手术的高峰期,近期很多家长都咨询近视手术的情况,有的甚至专程到医院来现场咨询。”
记者了解到,为了应对即将到来的“摘镜”高峰,济南市第二人民医院实行无假日门诊,周末也会安排专家坐诊,并对激光矫正类手术给予减免1000元的优惠。
“今年正值医院建院一百周年,为更好地实施惠民措施,让更多人看见清晰的世界,医院特意制定了这项优惠措施。”张亚丽说。
“除了高考生,很多想要参军或者提高生活质量的人也会选择进行近视手术。”张亚丽介绍,“印象深刻的是一个20多岁的小伙子,他想要参军,但是视力只有0.2,经过术前检查,发现他的眼角膜厚度正常、角膜地形图比较对称,各项指标都符合手术的要求。他的家人一开始比较担忧术中风险以及术后恢复情况,在了解了我们团队后还是选择了进行手术,小伙子术后恢复得不错,半年后成功入伍。”
近视手术需要“量眼定做”
作为目前较为热门的摘镜手段,激光手术的热度只增不减。记者了解到,根据手术的部位不同,视力矫正手术分为两大类:一类是作用于角膜的激光矫正手术,包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术和表层激光手术;另一类是在眼睛内植入晶体的手术。
据张亚丽介绍,目前在近视“摘镜”赛道中开展最多的是飞秒激光近视手术,分为全飞秒激光SMILE手术和飞秒激光LASIK手术。全飞秒的手术特点是微创、切口小,即2-4mm,对角膜的完整性结构维护更佳,术后抗外伤能力更好;半飞秒优势在于价格相对较低,适应的患者范围更广。无论是全飞秒还是半飞秒,一般情况下,两只眼睛仅需要10分钟左右就能完成手术。
“激光近视手术是通过飞秒激光或准分子激光改变角膜弧度,从而改变眼球的屈光力,获得较好视力。”张亚丽介绍,人眼角膜中央厚度约为550微米,半飞秒激光手术是先用激光在角膜表面掀开一个厚度约110微米的角膜瓣,然后依据屈光度数去除部分组织,恢复正常视力。而全飞秒手术,无需制瓣,只用激光隔空在角膜基质内部制作一片式的3D“透镜”,再通过角膜表层2毫米至3毫米的切口取出,与半飞秒激光相比,创口小,能大幅降低术后角膜神经损伤和干眼等并发症。
晶体植入术也有其优势,“它更适合高度近视患者,但对于想参军以及报考体校的同学来说,此类手术后可能过不了体检关。”张亚丽坦言。
“近视手术不是人人都可以做的,近视矫正年龄一般是18岁以上,此时人们的眼睛发育成熟、度数趋于稳定,手术效果也会更好。”张亚丽表示,“每个人的眼部情况不同,术前我们会对患者眼部进行全面检查,如眼睛度数、角膜厚度、角膜地形图、眼压等,看看是否适合做近视手术、适合做什么类型的近手术,同时我们还会考虑患者的职业、用眼习惯等,如运动员、拳击手、警察等需要剧烈运动的人群,在眼睛符合指征的前提下会建议他们做全飞秒或表层等无瓣的手术方式。”
“近视就像一扇门,一旦打开就很难关上了,是不可逆的,我们能做的就是控制近视增长的速度,减少近视带来的并发症。”张亚丽说。当然,做什么类型的手术也不是自己能够决定的,医生需要根据患者的各项指标为患者进行量身定制。
近视预防需要贯穿全生命周期
近视防控是一项长期的工作,正是因为防控难度较大,所以才有更多的防控方法。
山东中医药大学附属医院眼科主任、副主任医师陈美荣说:“近几年来,青少年的学习压力逐渐增大,近视的发病率较前几年有所增长,我们科室以中医优势为依托,开展了针灸、穴位贴敷、核桃灸、雷火灸等特色疗法,治疗神经损伤性及眼底疾病,并根据科室名老中医专家多年研制的各种院内制剂、协定处方,如视明宝颗粒等,已广泛应用于临床,疗效显著。”
“很多家长都会把孩子的近视归咎于电子产品,其实不然,错误的阅读习惯也会造成近视,这就要求大家养成良好的阅读习惯,规范姿势、定时休息。”陈美荣提醒大家,“除此之外,平时还要少吃糖、多吃粗粮,特别是坚果等含锌较高的食物,每天进行2小时以上的户外运动,这些对于近视的延缓具有很好的作用。”
“以前,很少发现成年人有近视度数增长的情况,但是近几年随着电子产品的广泛使用,有越来越多的成年人近视度数逐年增长;而且近视尤其是高度近视引起的并发症,如白内障、青光眼以及眼底视网膜病变等随年龄增长发生的概率也会增加,这也说明近视防控需要贯穿全生命周期。”张亚丽表示,近视患者要通过各种方法控制近视增长的速度,以防发生高度近视,建议大家定期到医院进行眼部检查,预防近视带来的严重并发症。