新生儿的呼噜声是感冒了吗？

　　山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)新生儿科主任、主任医师范秀芳

　　新生儿宝宝有时会发出呼噜呼噜的声音，家长会觉得宝宝喉咙里有痰，是感冒了吗?范秀芳表示，新生儿有时发出的呼噜声音并不是感冒，先天性喉喘鸣也会发出这样的声音。“有些宝宝无论是睡觉时还是白天醒着时，喉部都会发出呼噜声，像打鼾一样，好像喉咙中有痰，这是先天性喉喘鸣的表现。”

　　范秀芳解释，先天性喉喘鸣(CLS)又称先天性喉软骨软化症，该病可导致反复呼吸道感染和发育异常，往往合并其他喉部病变或上呼吸道感染等疾病，且易误诊和漏诊。先天性喉喘鸣的特点是出生时呼吸尚正常，于出生后1至2周逐渐发生喉鸣，多为持续性或间歇性加重，表现为吸气时粗糙、高音调的喘鸣声。多数患儿在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，喝奶时容易发生呛咳，反复并发吸入性肺炎。对症状较轻的患儿来说，先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显影响，随着年龄的增长，其喉头间隙会逐渐增大，喉软骨也会进一步发育，喉鸣症状会自行消失。严重的喉软骨软化症婴幼儿常常有以下症状：吸气性喉喘鸣、喂养困难、呼吸困难、吐奶、发育迟缓及发绀、脸色苍白。同时，有患儿还可以合并声音嘶哑、胃食管反流等。

　　此病的治疗主要是做好精心护理，做好喂养保证营养摄入，预防感染，同时给予足量钙剂、维生素D制剂，及时添加辅食等辅助治疗。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时减轻，所以改变体位也可改善。 (本报记者邱天 通讯员施敏 李霞)