济南公共卫生体系改革取得突破性进展

　　2023年以来，济南市公共卫生体系改革取得多项突破性进展：济南市疾病预防控制局正式挂牌成立，济南市疾病预防控制中心重组挂牌成立，疾病预防控制中心深化扩大试点范围扩至全市，村(居)民委员会均已设立公共卫生委员会，市级公共卫生“六大中心”全部建成，区县疾控中心全部实施标准化建设，功能区疾控中心实现独立运行，疾控系统生物安全二级实验室增至75个。从机构到体系，从硬件到软件……全市公共卫生体系建设实现迭代升级。

　　2023年，全国疫情防控实现平稳转段，国家疾控体系改革的步伐大步迈开。以人民健康为中心，顺应时代要求，2023年济南市卫生健康系统全力扩资源、补短板、调结构、强体系，全线推进各项改革，持续深挖“防火带”、筑牢“隔离墙”、织密“救治网”，为建设“强新优富美高”新时代社会主义现代化强省会筑牢公共卫生底座。

　　○全链发力○

　　重大传染病防控救治网更牢固

　　对于一座特大城市而言，突发公共卫生事件是随时可能跃起的“灰犀牛”，持续构建灵敏的监测体系、高效的应急机制、优质的救治系统，始终是济南公共卫生体系建设的重中之重。

　　织就灵敏的传染病监测网络，济南市构建传染病多点触发和多渠道监测预警体系，打通医疗机构、学校、养老机构、药店等7100余家重点机构的“数据孤岛”，并与气象、环境等数据库对接，形成传染病疫情动态分析机制。2023年年末，伴随着寒冬的到来，多种呼吸道传染病叠加来袭。应对这场公共卫生事件，传染病多点触发和多渠道监测预警体系在数据汇聚、趋势分析、风险预警中发挥重要作用，为全市全面把握疫情态势，科学研判传染病流行风险，合理调配医疗资源等提供决策支撑。

　　强化突发公共卫生事件应对能力，济南市成立6类131支卫生应急队伍，其中市疾控中心组建12支127人的应急行动队，实行人员、装备、车辆24小时整建制轮值备班，确保闻“警”即动。实行应急物资“企业产能储备、市级集中储备、行业专业储备、机构分散储备”四级储备。建成省、市级紧急医学救援基地6家，救护车增至519辆，急救站增至89个，在省内率先建立自动实时定位“云急救”模式，确保紧急医学救援到位。

　　提质医疗资源，全面优化医疗服务。济南市获批国家区域医疗中心2个，获批全省首位省级区域医疗中心3个，国家传染病区域医疗中心创建主体医院1个，国家和省重点专科、学科、单位136个。同时，立足“平战结合、高效转换”，健全完善重症监护病房储备和转换机制、重症专业常态培训机制、发热门诊紧急扩容机制，设置发热诊室1828个、重症监护床位2813张，药品、设备、床位、医护做到足量够用……一组组数据让人民安心，济南市医疗资源储备在全省遥遥领先。

　　○全域提升○

　　全方位全周期疾控服务优化升级

　　健康不仅是“治病”,更是“防病”。更好为群众提供全方位全周期健康服务，一直是济南市公共卫生事业的奋斗目标。

　　疫苗接种是预防传染病最经济的方式，济南市高度重视免疫预防工作。2023年，济南获批国家疾控局电子预防接种证建设和应用试点工作城市;智慧化预防接种门诊占比达82%;推出“济南e苗通”接种预约小程序上线;全市在校七年级女生HPV接种覆盖率达到90%以上，免疫壁垒更加牢固;在全国最早部署智慧化全程追溯预防接种服务体系，接种安全得到最大保障。

　　疾病防控屏障的建立依托于公共卫生干预措施的优化。2023年，济南市宫颈癌综合防治项目试点成绩蝉联全国第一;连续三轮获批全国艾滋病综合防治示范区;高校艾滋病防控工作模式入选全国示范区经典案例;艾滋病确证、筛查实验室网络规模全省第一;获评国家心血管病中心生活方式医学联盟建设中心。长清区和商河县成功创建省级慢性病综合防控示范区，市中区和平阴县通过省级示范区复审。环境与健康研究基地验收优秀。

　　从“有病治病”到“日常防病”，让人人都能成为自己健康的“第一责任人”，济南市全力做好健康教育工作。建设健康教育基地，推动济南健康教育资源库建设，搭建学校卫生健康管理系统平台，在全省率先建成“市区镇村”四级健康教育工作网络，健康科普专家下基层“五进”活动实现品牌化。“互联网+”碘营养个体化评价系统、低温寒潮健康风险预警平台、空气质量健康指数综合应用管理系统上线运行，为居民进行自我健康评价和防护提供新的渠道。一系列举措切实提高了居民健康素养，济南居民健康素养达33.4%，连续3年居全省首位。

　　○全面融合○

　　构建“防、管、治”一体化医疗服务体系

　　推进疾病防控关口前移，济南市积极推进医防融合工作，实现疾控机构与医疗机构同频共振，在实现服务水平“双促进”和专业人员工作能力“双提升”的同时，更好完善公共卫生体系建设，为群众提供“防、管、治”一体化医疗卫生服务。

　　为推进医防融合走深走实，济南市印发全市疾控中心与医疗机构医防融合试点及扩围部署工作方案。疾控部门与各级医院的“一把手”集中签约，充分酝酿“一院一策”，保证推进力度又兼顾落地效度，确保实现“真融合”。成立济南市公共卫生检测实验室质量控制中心，组建第一届质控中心专家委员会，专家来自29家医疗卫生机构，积极推进疾控中心检测报告与临床检验报告互认，传染病病原学检测资源、数据与医疗机构共享。

　　2023年2月，济南市疾控中心与山东大学齐鲁医院签署“齐鲁医防融合创新机制”协议，共建齐鲁新发突发感染识别实验室，形成新发突发传染病发现、检测、诊疗救治和应急处置一体化平台。该机制延伸病原识别网络，首次证实国内存在康诺尔立克次体感染，省内首次发现Q热病原贝斯柯克氏体新基因型，发现世界第二例米氏克雷伯氏菌感染。

　　全市公共卫生体系的一系列改革举措取得显著成效，各个领域喜结硕果。应急消毒、结核病防治、医防融合创新等省级决赛团体第一名，公共健康治理能力在32个省会城市与计划单列市中综合排名第四，传染病防制排名第二……

　　2023年12月28日，按照国家、省疾控体系改革整体部署，市疾病预防控制中心、市卫生健康监督所重组合并为新济南市疾病预防控制中心。一个全新的疾控体系呈现在大家面前，这是探索统筹疾控体系改革和疾病防控工作的又一里程碑，将在提升重大疫情防控能力、人群健康服务能力、卫生监督执法能力、公共卫生科研能力和医防协同能力上发挥更大作用，为开创济南市公共卫生事业发展新局面作出新的更大贡献。(本报记者赵倩 通讯员刘芳 曹若明 景一鸣)