为何嘴里会发出阵阵臭味？ 专家帮你揪出口臭元凶
大热天挤在地铁、公交车里，肉贴肉，脸对脸，如果对方口气重，一阵阵异味不断呼出来，估计站在周围的人想死的心都有。为何嘴里会发出阵阵臭味?请听听口腔科和中医科专家是如何说的。
Part1
口腔科专家说：口臭多因口腔有病
广东省人民医院口腔科副主任医师肖汉耿向记者介绍，生活中有很多人或多或少地存在口气问题，口腔异味有很多原因，除了呼吸道消化道疾病如鼻炎、咽喉炎、胃食管反流外，最常见的是口腔疾病，主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、食物嵌塞、龋齿、口腔感染、不良修复体，等等。找出原因对症治疗，口臭就能远离你。
第一种：牙周组织炎症
牙周组织炎症是口腔异味的罪魁祸首。引起牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿的原因很多，其中有一个主要原因就是牙菌斑牙结石。人们口腔里牙面上在进食后几小时就堆积了一种细菌性生物膜——牙菌斑，这种牙菌斑如果没有及时清除，时间长了就钙化为牙结石，进而引起牙龈炎、牙周炎甚至牙周脓肿。由于血糖控制不理想，不少糖尿病患者是牙周组织炎症的易感人群。如何判断牙周组织炎症?
牙龈乳头发红肿胀，失去了平时应有的粉红色的光泽;有时候牙周疼痛但有时疼痛不是很明显;最常见的症状是刷牙或者咬硬物甚至吃水果时牙龈出血;牙齿松动咬物乏力，牙齿移位(有些牙周病患者会出现牙齿移位导致牙间隙大容易食物嵌塞，前牙往前漂移影响美观)。急性坏死性溃疡性龈炎的口臭较为明显，但目前较少见了。
防治方法:对症消炎处理，并定期洗牙洁牙去除牙菌斑、牙结石。
第二种：食物嵌塞
牙齿排列不整齐、龋齿、不良修复体等因素都可以导致食物嵌塞，食物嵌塞在牙间隙里不容易被清除，食物残渣长时间滞留在牙缝里，会腐化发酵，从而导致口腔臭味。
防治方法:找口腔医生检查食物嵌塞的原因，如果是牙齿排列不齐的情况，必须考虑矫牙(正畸治疗)，如果是龋齿(烂牙)引起的，需要进行龋齿充填，一举两得，既避免了龋齿的进一步发展导致牙髓炎根尖周炎，同时也解决了食物嵌塞的原因，如果是由于佩戴不合适的活动义齿或者固定桥，就必须修理或者重新进行义齿修复。
第三种： 阻生牙
阻生牙就是我们俗称的智齿，由于人类的进化，最后萌出的牙齿多数人都长成了阻生齿，没能够充分地正常萌出，有的会东倒西斜，也容易导致食物嵌塞进而激发智齿冠周炎甚至冠周脓肿，导致口臭。
防治方法：及时到医院检查，有必要的话拔除智齿。
此外，口干症患者由于缺乏口腔的自我清洁功能也会出现口腔异味。
Part2
中医专家：
胃火炽盛之人易口臭
中医认为，口臭多因体内有“火”，就火的性质而言有“实火”与“虚火”之分，其中最常见的原因是实火，胃火炽盛、脾胃湿热之人尤为常见。广州中医药大学第一附属医院脾胃病科教授邱向红向记者介绍，胃火炽盛常常表现为口臭、口干喜饮、口舌生疮(口腔溃疡)、牙龈肿痛、大便干结、小便短赤。治疗宜以清胃泻火为主，注意避免辛辣刺激的食物。
邱向红认为，如果是脾胃湿热引起的口臭，常伴口干、口渴不多饮、大便黏滞不爽、脘腹胀闷、舌苔黄腻等症状，治宜清化湿热为法。一般需要较长时间进行调理，如果是因为慢性咽炎、慢性鼻炎等引起的口臭，与肺经关系较为密切，多为肺胃实热，宜清泻肺胃之热。一般治好了咽喉炎、鼻炎，口臭自然也就消失或减轻。
需要提醒的是，一些身体有慢性基础病的人也有可能出现呼气异味，比如糖尿病患者并发酮症酸中毒时，呼气可有明显的烂苹果味;有些严重的尿毒症病人，在呼气时会有类似氨水的气味;部分肝功能衰竭肝昏迷的病人呼气有一种特殊的腥臭味，称为肝臭。
而虚火者多与熬夜有关，尤其是有阴虚体质的人。经过滋阴清热降火治疗，加上作息饮食调整过来口臭往往可以得到改善。
值班主任：曹乐平
