夏秋季警惕宝宝中招疱疹性咽峡炎 与手足病有相似之处
“我家孩子昨天突然发烧了!”“我们家也是，先发烧，现在说嗓子疼，吃不了东西。”“这是不是疱疹性咽峡炎啊?”最近，很多宝宝中了疱疹性咽峡炎的招，发烧、嗓子疼，吃不下饭，喝不了水，孩子痛苦，妈妈着急。疱疹性咽峡炎到底是什么病?为什么一个孩子中招，其他孩子也相继病倒呢?
北京中医医院儿科副主任医师汪蕾说，疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎。以呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，夏秋季为高发季节，主要发病人群1～7岁儿童。
疱疹性咽峡炎是咋回事
汪蕾介绍，发热、咽痛是疱疹性咽峡炎的典型临床表现，发病初期容易与感冒混淆。疱疹性咽峡炎少儿患病初期，孩子会发烧，一两天后出现咽痛的症状。多数患儿吃不下东西，连喝水都很困难，容易哭闹，情绪不好。口腔检查时，会发现嘴里内有灰白色丘疹或疱疹，四周绕以红晕。感冒初期，孩子也会发烧，但不会出现严重的咽痛，表现为流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热，体温38℃左右。
疱疹性咽峡炎会传染吗?
汪蕾给出了肯定回答。疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒、埃可病毒等肠道病毒，它可通过多种方式传播，近距离接触患者或病毒携带者通过呼吸、飞沫等被传染，也可以通过接触带病毒患者唾液(粪便)污染过的物体表面，没有及时洗手，经口得病。“临床上，我们时常看到家长带着老大老二一起来看病，大女儿得了疱疹性咽峡炎，没有及时隔离，结果弟弟也被感染了。”汪蕾着重强调了，“预防疱疹性咽峡炎，隔离是关键。”
疱疹性咽峡炎会发展为手足口病吗?
疱疹性咽峡炎与手足病有相似之处，汪蕾介绍说，这两种疾病都是由同一种病毒感染引起的，但疱疹位置不同。手足口病主要症状表现为手、足、臀部、关节、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，疱疹性咽峡炎的疱疹多在孩子的喉咙里，手脚和臀部则并没有疱疹。手足口病有一定比例会转成重症，但疱疹性咽峡炎的病程多为三四天，大多数患儿在患病七日内症状会逐渐消失，家长不必过于担忧。但部分手足口病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，此时两者鉴别比较困难，所以家长也要留心孩子手、足、臀部等部位有没有疱疹。
对症治疗是良方
宝宝确诊得了疱疹性咽峡炎，家长也不要惊慌。汪蕾解释说，目前疱疹性咽峡炎没有特效药，对症治是关键。一般情况，孩子需要口服抗病毒药，如果出现高热的情况，需要服用退热药。中医治疗以清心凉血，泻火解毒为治疗原则，再结合孩子的具体情况，运用中草药治疗，发烧的孩子也可以配合退热按摩或刮痧。
日常预防是关键
一清 清淡饮食。宝宝患病期间，要合理饮食。吃清淡易消化的流质或半流质饮食，避免食用过热、过冷、过酸、过辣的食品，以免刺激口腔黏膜，多补充富含维生素的蔬菜、水果。
二多 多通风、多饮水。对于高热患儿保持周围环境通风和安静有助于其散热和降低代谢率，多饮水有利于出汗而散热。可以用湿敷头部、洗温水澡或温水擦浴颈部、腋下、腹股沟等等方法，给孩子降温。如果效果不好，可以在医生指导下选用退热药。若宝宝吞咽不适、不肯进食，可给予补充液体，以维持水电解质平衡。
三勤 勤看口腔、勤洗手、勤消毒。因患儿口腔黏膜、舌部发生疱疹或溃疡，会造成吞咽疼痛，影响饮食，所以保持口腔清洁，做好口腔舒适护理尤其重要。每天用淡盐水给患儿漱口几次。患儿用过的餐具一定要沸水消毒，以防发生口腔感染。
四看 观察患儿病情。随时测量患儿体温，年龄较小的患儿只会以哭闹表示自己很不舒服，家长要留心观察其情绪变化，及时发现患儿的不适，及早就诊。
值班主任：田艳敏
