真相细思极恐?夫妻诈骗44万医保是怎么回事?倒药者背后是医保黑产业链
北京青年报讯 被告人宋某和丈夫姜某发现用工伤证拿药可全额报销，每次能开4000元的药，但一个月只能开两次。两人向孙某等4人借用工伤证等材料，在8个月里，冒用他人医保卡累计开具药品44万余元，并将这些药品倒卖出去。日前，被告人宋某等6人分别被海淀法院以诈骗罪判处有期徒刑1年至6年不等、分处罚金1万元至10万元不等。据法官介绍，这是北京近年来最大规模的医疗骗保类案件。
昨天上午10点半，姜某、宋某夫妇被带进法庭。姜某从前在矿山工作，受过工伤，手上有工伤证。按照现有规定，享受工伤医疗保险的人针对特定工伤类型药品，享受百分之百报销比例。而同时姜某也认识不少持有工伤证的前同事。
根据检方指控，2017年10月份左右，被告人宋某、姜某以借用证件取药，并每月支付1500元使用费为由，从被告人孙某、许某(另案处理)、陈某(另案处理)、黄某(另案处理)处借得4人的工伤证、医保卡。在2017年10月至2018年5月期间，宋某、姜某冒用孙某、许某(另案处理)、陈某(另案处理)、黄某(另案处理)的证件，多次在北京的医院开医保报销药品，并将上述药品低价卖出。被告人宋某、姜某通过上述行为骗取工伤保险基金共计446378.61元。
检方认为，宋某、姜某伙同他人诈骗公共财物，数额巨大，应当以诈骗罪追究其刑事责任。孙某伙同他人诈骗公共财物，数额较大，应当以诈骗罪追究其刑事责任。
据悉，2017年10月至2018年5月，宋某和姜某以每月一次到三次的频率，在北京市多所医院冒用孙某等人证件，通过此前获得的处方底方开具骨科药品，后将所开具药品在医院门口、公交站等地以不到原价一半的价格出售。2018年5月，姜某因人证不符被医院窗口查获，截至查获时，两人已累计开具价值446378.61元的药品，四名出借人分别领取4500元、7500元、9000元、12000元报酬。
海淀法院经审理后认为，被告人宋某、姜某以非法占有为目的，诈骗公共财物，数额巨大，已经构成诈骗罪，故判处二人有期徒刑6年，罚金10万元，并责令二人共同退赔涉案金额44万余元。同时考虑到四名出借人的行为虽然已构成诈骗罪，但均具有自首情节，属于从犯，并退缴了违法所得，故分别判处孙某等4人有期徒刑1年，缓刑1年，罚金1万元。
主审法官表示，从涉案数额、罪犯人数、作案次数上来看，本案是北京市近年来最大规模医疗骗保类案件。本案证据相对充分，6名被告人到案后均做过有罪供述，转账记录等亦能够佐证犯罪事实;虽然两被告人当庭翻供，但考虑到两人的关系和证据间关联性，可采信度极低，且并不影响本案定罪量刑。
值班主任：颜甲
